中醫(yī)認(rèn)為多與情志不暢、肝氣郁結(jié)有關(guān)，故又稱為“肝斑”。由于斑的顏色如同污垢，故中醫(yī)稱為面塵、黧黑斑。近十多年來，中青年婦女黃褐斑發(fā)病人數(shù)逐年增多，由于這種疾病嚴(yán)重影響容貌，病因難于查明，又久治不愈，故患者精神心理壓力很大，相當(dāng)痛苦，成為愛美女性的一大心病。
黃褐斑的診斷標(biāo)準(zhǔn)有五條
1. 面部淡褐色至深褐色的斑片，界限清楚，常對稱分布，無炎癥、無鱗屑;
2. 無明顯自覺癥狀;
3. 女性多發(fā)，且發(fā)生于青春期之后的任何年齡;
4. 病情可有季節(jié)性，常夏重冬輕;
必須排除瑞爾氏黑變病及色素性光化性扁平蘚等疾病所引起的色素沉著。
引發(fā)黃褐斑的原因較多，它的發(fā)生和發(fā)展一般與以下因素有關(guān)
1.生理因素
常見于有些婦女妊娠3-5個月時面部出現(xiàn)黃褐斑，是由于雌激素增高刺激黑素細(xì)胞分泌黑素體，孕激素增高促使黑素體的運轉(zhuǎn)和擴散。但分娩之后色斑即逐漸消失。
2.內(nèi)分泌因素
內(nèi)分泌異常是黃褐斑發(fā)病的重要原因，尤其是女性患者，體內(nèi)雌激素和孕激素升高，雄性激素下降，均可促使黑色素增加，酪氨酸酶的活性增高，導(dǎo)致面部色素斑的形成。
3.疾病因素
常見于婦女病，如月經(jīng)不調(diào)、痛經(jīng)、盆腔炎、附件炎、子宮肌瘤、卵巢囊腫、不孕癥、泌尿生殖道感染、乳腺小葉增生等，另外也見于胃病、結(jié)核病、腫瘤、肝炎、肝硬化、慢性酒精中毒、甲狀腺疾病等而誘發(fā)黃褐斑。
4.精神因素
由于長期的思想緊張、過度疲勞，或精神刺激、心情不好，或失眠多夢、神經(jīng)衰弱，或脾氣急躁、經(jīng)常生氣，均可導(dǎo)致內(nèi)分泌功能紊亂而生斑。
5.日光因素
尤其是春夏季、陽光紫外線的照射，使面部色斑加重，冬季減輕。
6.營養(yǎng)因素
主要與體內(nèi)缺乏維生素A、C、E、煙酸、氨基酸、谷胱甘肽等有關(guān)。
7.化妝品因素
劣質(zhì)化妝品或化妝品中所含有毒物質(zhì)如銅、鋅、汞、鉛及所含的香料、防腐劑、脫色劑、紫外線吸收劑等超過規(guī)定濃度，造成過敏性、光敏性等各種接觸性皮炎，均可遺留不同程度的色素沉著。
8.藥物因素
最常見的是口服避孕藥，使面部、乳頭、腋下、外陰均可見色素增加，長期口服冬眠靈、苯妥因鈉也可使面部色素加重。面部長期外用含有激素的軟膏必然會導(dǎo)致色素沉著。
9.遺傳因素
據(jù)調(diào)查約有30%的患者，家庭中有黃褐斑病史。
10.微生態(tài)失衡因素
包括氧化與抗氧化失衡、局部皮膚菌群的改變等。