混合痔是痔瘡中比較多發(fā)的一類疾病,我們經常會遇到很多患者被該疾病困擾,混合痔哈患者經常會有出血癥狀,這就會導致患者貧血,我們有必要遠離混合痔的困擾,及時確診,對癥治療,下面我們一起看看如何正確的診斷出混合痔疾病。
混合痔的診斷檢查
1、肛門視診
首先應查看肛門周圍有無血、膿、糞便、粘液、腫塊及瘺管外口等,以便判斷病變性質。如肛門周圍有無內痔、息肉脫出,有否外痔、瘺管外口及濕疹等。然后囑病人象解大便便一樣下掙,醫(yī)生用雙手的食、中指將肛門輕輕地自然向兩邊分開,使肛門外翻,觀察有無病變,如內痔位置,數(shù)目,大小,色澤,有無出血點,有無肛裂等情況或用特制的玻璃吸肛器將內痔吸出檢查,這種視診對診斷肛裂及環(huán)狀痔,有時比肛門鏡檢查更為確切。
2、肛門鏡檢查
這是痔瘡檢查的主要方法,可看清內痔的部位、大小和形態(tài)。同時還可鑒別直腸下端腫瘤(腫瘤【譯】:是機體在各種致癌因素作用下,局部組織的某一個細胞在基因水平上失去對其生長的正常調控,導致其克隆性異常增生而形成的異常病變。)和慢性結腸炎。
3、直腸指診
直腸指診的意義是肛門直腸疾病檢查方法中最簡便、最有效的方法之一。往往通過直腸指診檢查可及早發(fā)現(xiàn)肛門直腸的早期病變,據(jù)國內統(tǒng)計,有80%的直腸ai就是通過直腸指診時被發(fā)現(xiàn)。因此在臨床上對初診病人及可疑病人都應作直腸指診檢查,決不可忽視這一重要的檢查方法,以免延誤直腸ai腫等重要疾病的早期診斷及手術時機。
診斷標準
以齒狀線上、下分為內痔、外痔和混合痔。主要癥狀是便血、脫出、墜痛。
1、內痔
發(fā)生在齒狀線以上,以便鮮血為主要癥狀。根據(jù)痔脫垂情況分為三期:一期無脫垂。二期脫出可自行還納。三期脫出需手推才可還納。
2、外痔
發(fā)生在齒狀線以下的肛管及肛門緣。發(fā)作時腫脹疼痛,臨床分為四型:
?、叛仔酝庵?/strong>
常有肛緣皮膚損傷和感染引起。肛緣皮膚皺壁突起如水泡樣。腫脹疼痛明顯。
?、蒲ㄐ酝庵?/strong>
肛門靜脈叢破裂,血液漏出血管外,形成血栓在皮下隆起。特點為起病突然,局部腫脹、疼痛劇烈。
?、墙Y締組織性外痔
因慢性炎癥刺激,反復發(fā)炎、腫脹,致使肛門緣皮膚皺襞變大,結締組織增生,形成大小不等的皮垂。
?、褥o脈曲張性外痔
肛緣周圍皮下曲張的靜脈團,下蹲腹壓增加,排便時增大,恢復正常體位后癥狀可不同程度的減輕。
3、混合痔
同一部位齒狀線上、下均有。臨床兼有內、外痔的癥狀。
溫馨提示
保持大便通暢。養(yǎng)成每日定時排便習慣,排便時間最好選擇在早晨起床或早飯以后,因起立反射和早飯后產生的胃結腸反射,可使結腸蠕動加快,直腸內壓增高而產生排便的反射。但同時應避免蹲廁過久,應縮短排便時間,排便時做深呼吸,減少腹腔壓力,不要過于用力排便。不要久忍大便,避免干硬糞塊對肛門的壓迫、沖擊和損傷。減步糞便在直腸內的停留時間,防止糞便變干硬。