干咳,病癥名,即干咳嗽。是臨床肺系疾病常見癥狀之一,病因復(fù)雜,病情頑固,治療頗為棘手。臨床上,大多數(shù)慢性干咳屬于過(guò)敏性咳嗽,也稱為咳嗽變異性哮喘或過(guò)敏性支氣管炎。近年的研究表明,幾乎所有的慢性持續(xù)性咳嗽都可做出病因?qū)W診斷,我們根據(jù)干咳的發(fā)病時(shí)間以及證候?qū)W特點(diǎn),針對(duì)病因進(jìn)行特異性中西醫(yī)辨證與辨病相結(jié)合治療,取得了滿意療效。
咳嗽是呼吸系統(tǒng)受到刺激時(shí)所產(chǎn)生的一種防御性反射活動(dòng)。咳嗽無(wú)痰或痰量甚少,稱為干性咳嗽(干咳)。出現(xiàn)干咳癥狀后,人們往往使用很多止咳藥,甚至抗生素,但效果不一定好。其實(shí),引起干咳、無(wú)痰的原因很多,如慢性鼻咽炎、感冒、變異性哮喘等都可以引起。
1、特應(yīng)性素質(zhì):易感過(guò)敏性咳嗽的遺傳基因;產(chǎn)生高IgE的傾向;妊娠期的不良因素(飲食和環(huán)境);性別;種族;出生時(shí)體重<2.5kg等情況都會(huì)誘發(fā)干咳的發(fā)生。
2、吸入性變應(yīng)原:花粉;室內(nèi)塵土;塵螨;霉菌;動(dòng)物皮毛;蟑螂;羽毛;食物等刺激呼吸道,從而誘發(fā)干咳。
3、呼吸道感染:病毒;細(xì)菌。
4、室內(nèi)空氣污染和有害氣體:化學(xué)氣體(包括油漆、苯、甲醛等裝飾材料的氣味);含有DDV等各種化學(xué)殺蟲劑;煙霧(包括香煙霧、油煙、煤煙和蚊香煙霧)。
5、職業(yè)性因素:動(dòng)物蛋白;植物蛋白質(zhì);無(wú)機(jī)化合物;包括金屬鹽;藥物因素;有機(jī)化合物(主要包括二異氰酸酯類和酸酐類)。
6、藥物因素:阿斯匹林類;易過(guò)敏藥物;β-腎上腺素能受體阻斷劑。
7、有害氣體:除以上外還有冷干空氣。
8、職業(yè)性因素:如工地等場(chǎng)所很容易誘發(fā)干咳。室內(nèi)空氣污染;工業(yè)廢氣和煙霧,如二氧化硫等
9、食物因素:易過(guò)敏性食物;過(guò)咸或過(guò)甜食物;食物添加劑;刺激性飲食如飲酒、辛辣食物;兒童的喂養(yǎng)方式.。
10、運(yùn)動(dòng)或換氣過(guò)度:劇烈運(yùn)動(dòng);大笑或兒童過(guò)度哭鬧.
11、氣候的改變:氣壓;季節(jié);溫度;空氣濕度.
12、地理因素:如移地居住、出差等。就是所謂的水土不服。
13、其它疾病的影響:胃食道反流;鼻炎和鼻竇炎。
14、精神因素:憂郁、生氣、精神緊張和恐慌等。
15、內(nèi)分泌因素:月經(jīng)、妊娠等。
17、社會(huì)和家庭因素:如經(jīng)濟(jì)壓力、婚姻破裂等。