外科手術(shù)療法，切除痔核，仍是目前最常用的治療方法，其特點是隨著手術(shù)方法的改進，手術(shù)中及手術(shù)后痛苦較輕，創(chuàng)面愈合快，療效肯定，但要求手術(shù)條件較高。
手術(shù)時可切除有炎癥的肛竇，直腸下部多余的粘膜，肛門多余皮膚;切除肛門內(nèi)外的全部曲張之靜脈，并截斷動脈;同時切除伴發(fā)的外痔、肛裂、肛瘺及肥大乳頭，并保持肛管和肛門功能。
這就要求術(shù)者清楚肛門直腸部位的生理、病理、解剖特點，以免曲張的靜脈不能全部切除而復發(fā)，或因切除過度而使肛門功能受到影響。
手術(shù)切除痔核有其相應的適應癥和禁忌。譬如，有脫出、出血、感染、肛門周圍不潔和瘙癢等顯著癥狀的內(nèi)痔，應擇期手術(shù)。有膿腫、急性炎癥的患者應控制感染后再行手術(shù)治療。
另外，門靜脈高壓引起的肛門靜脈曲張以及有血液系統(tǒng)疾患的患者、妊娠婦女，均不宜行手術(shù)治療?？傊?，適時適當?shù)剡x擇手術(shù)治療，是治療混合痔的可靠方法。