現(xiàn)代男性女性不孕不育的程度大幅上升已經(jīng)到了一種前所未有的地步，顯然已經(jīng)成為了一種現(xiàn)代病?，F(xiàn)在對于男女不孕不育的原因分類有很多種，比如性疾，糖尿病等疾病因素，個人心理因素;環(huán)境和工業(yè)毒物增加，可以影響男女雙方的生殖系統(tǒng)，尤其是嚴(yán)重損害生精細胞，導(dǎo)致精子數(shù)量和質(zhì)量下降;此外，長期處于高強度輻射下可造成不孕不育;一般來說，婚后一年沒有懷孕就應(yīng)當(dāng)引起注意，需及時到醫(yī)院檢查不孕不育原因。
不孕不育(sterility infertility)，分為不孕癥和不育癥。育齡夫婦雙方同居一年以上，有正常性生活，沒有采用任何避孕措施的情況下，未能成功懷孕者稱不孕癥。雖能受孕但因種種原因?qū)е铝鳟a(chǎn)、死胎而不能獲得存活嬰兒的稱為不育癥。 因男性原因?qū)е屡渑疾辉姓?，稱男性不孕癥或男性不育癥，習(xí)慣稱男性不育。
疾病原因
第一是生精的障礙
比如先天睪丸發(fā)育不良、睪丸結(jié)核、隱睪、腮腺炎并發(fā)的睪丸炎或者睪丸萎縮等等。
第二是輸精受阻
如輸精管、附睪、射精管和尿道的病變等。
第三是射精障礙
如早泄、外生殖器的畸形和外傷。
不孕原因
1、陰道因素
因陰道閉鎖或陰道中隔等先天因素引起性交障礙或困難，從而影響精子進入女方生殖道。再者，由于霉菌、滴蟲、淋球菌等感染造成陰道炎癥改變了陰道生化環(huán)境，降低精子活動力和生存能力，從而影響受孕機會。
2、宮頸因素
宮頸狹窄、息肉、腫瘤、粘連等均可影響精子通過;宮頸糜爛，其炎性滲出物有殺精作用;宮頸粘液中存在抗精子抗體，不利于精子穿透宮頸管或完全使精子失去活動能力，其中值得引起注意的是未婚先孕人工流產(chǎn)后所致的宮頸粘連，尤其是反復(fù)人流時更容易造成這一嚴(yán)重合并癥，把精子拒之于宮頸口之外。
宮頸管的先天性異常多伴有月經(jīng)異?；蛲唇?jīng)，女孩子在初潮后就會去醫(yī)院檢查。而淋球菌等所致宮頸炎則是通過性生活感染的，常導(dǎo)致宮頸管閉鎖或狹窄。
宮頸內(nèi)口松弛癥是引起習(xí)慣性晚期流產(chǎn)而致不育的常見原因之一。當(dāng)妊娠月份增大胎囊重量增加超過宮頸管的承受能力時，頸管擴張，胎囊鼓出并破水，胎兒及胎盤相繼排出，常發(fā)生在妊娠3個月以后。
3、子宮因素
先天性無子宮、幼稚型子宮及無宮腔的實性子宮等發(fā)育不良或畸形都會影響女子的生育能力。子宮后位或嚴(yán)重后屈、子宮內(nèi)膜炎癥、宮腔粘連都是造成不孕的原因。
約75%的子宮內(nèi)膜異位癥患者有不孕史，這是因為它會引起子宮后位粘連，活動差，也可引起輸卵管粘連，導(dǎo)致蠕動能力下降;異位的子宮內(nèi)膜可以作為一個自身抗原，引起婦女免疫機能亢進，如產(chǎn)生抗子宮內(nèi)膜抗體;異位子宮內(nèi)膜還可以產(chǎn)生更多的前列腺素，從而導(dǎo)致子宮和輸卵管肌肉的強烈收縮，干擾精子與卵子的運行和孕卵的著床，因此造成不孕。
子宮肌瘤是女性最常見的良性腫瘤，子宮肌瘤患者的不孕率可達30-40%，遠遠高于一般人群的不孕率。其中粘膜下肌瘤可影響精子通行和胚泡的著床，壁間肌瘤不僅影響受孕，還常常引起流產(chǎn)或早產(chǎn)。即使能受孕，到了妊娠晚期，也會因為子宮收縮力的異常而引起早產(chǎn)、阻礙分娩或造成產(chǎn)后大出血。
4、輸卵管因素
輸卵管過長或狹窄，輸卵管炎癥引起管腔閉塞、積水或粘連，均會妨礙精子、卵子或受精卵的運行。輸卵管疾病可占女性不孕的25%，是不孕的重要原因，造成炎癥的疾病包括結(jié)核、內(nèi)膜異位癥、滴蟲、淋病及其他病原菌感染。阻塞的輸卵管可以通過宮腹腔鏡、通液、顯微外科整形手術(shù)獲得再通，也可采用“試管嬰兒”(體外受精和胚胎移植)技術(shù)幫助患者獲得妊娠機會。
5、卵巢因素
卵巢內(nèi)濾泡發(fā)育不全、不能排卵并形成黃體、卵巢早衰、多囊性卵巢、卵巢腫瘤等影響卵泡發(fā)育或卵子排出的因素都會造成不孕。例如，卵泡可以成熟但不能破裂，于是卵子不能排出，其基礎(chǔ)體溫呈正常雙相型，血中激素水平的變化也完全正常，這種病稱為卵泡不破裂綜合征。
黃體功能不全是孕酮分泌不足的表現(xiàn)，其原因多與泌乳素水平過高有關(guān)，這時子宮內(nèi)膜分泌期的發(fā)育受到影響從而不利于受精卵著床，即使能著床，也會因孕酮分泌不足而流產(chǎn)。
多囊卵巢綜合征以不排卵為特點，它不是一個單獨的疾病，而是一系列臨床癥狀及體征的總稱，多表現(xiàn)為月經(jīng)紊亂(月經(jīng)稀少或閉經(jīng));不孕;雙側(cè)卵巢增大、包膜增厚、多囊性變;多毛，肥胖，性欲增強。由于內(nèi)分泌及月經(jīng)紊亂而造成不孕。
6、內(nèi)分泌因素
當(dāng)下丘腦發(fā)育成熟不全或下丘腦周期中樞成熟延遲，使下丘腦-垂體-卵巢軸三者之間的調(diào)節(jié)不完善，于是表現(xiàn)為無排卵月經(jīng)，閉經(jīng)或黃體功能失調(diào)，這些都是不孕癥的可能原因。另外，甲狀腺機能亢進或低下，腎上腺皮質(zhì)功能亢進或低下也能影響卵巢功能并阻礙排卵。
7、先天性因素
嚴(yán)重的先天性生殖系統(tǒng)發(fā)育不全，這類病人常伴有原發(fā)性閉經(jīng)。性染色體異常，例如特納氏綜合征，真假兩性畸形。染色體異常造成的習(xí)慣性流產(chǎn)等。
8、全身性因素
營養(yǎng)障礙，代謝性疾病，慢性消耗性疾病，單純性肥胖等。服用生棉籽油，有毒化學(xué)試劑，放射線照射，微波等物理因素。
9、精神神經(jīng)因素
植物性神經(jīng)系統(tǒng)功能失調(diào)，精神病，環(huán)境性閉經(jīng)，神經(jīng)性厭食，假孕等。
10、其他
免疫性不孕，血型不合(如Rh因子或ABO溶血造成的習(xí)慣性流產(chǎn)或死胎)。