膝關(guān)節(jié)創(chuàng)傷性滑膜炎的臨床表現(xiàn)可分為急性和慢性兩種。
急性者膝部腫脹、疼痛，一般呈膨脹性或隱痛，膝關(guān)節(jié)活動(dòng)不利，尤以伸直及完全屈曲時(shí)脹痛難忍。壓痛點(diǎn)不定，可在原發(fā)損傷處有壓痛。膚濕可增高，按之有波動(dòng)感，膝關(guān)節(jié)活動(dòng)受限程度隨損傷情況而定。
慢性滑膜炎者，常有膝關(guān)節(jié)粘連.影響關(guān)節(jié)活動(dòng)，日久可出現(xiàn)圾四頭肌萎縮.關(guān)節(jié)穿刺抽出液為淡粉紅色液體、表面無(wú)脂肪滴。
膝關(guān)節(jié)創(chuàng)傷性滑膜炎的鑒別診斷
1.創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)內(nèi)積血。其要點(diǎn)是創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)內(nèi)積血在受傷后立即發(fā)生，疼痛明顯;而膝關(guān)節(jié)創(chuàng)傷性滑膜炎常在受傷后6—7小時(shí)以后開始出現(xiàn)，多無(wú)明顯疼痛。創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)內(nèi)積血常伴有局部和全身體溫增高，膝關(guān)節(jié)創(chuàng)傷性滑膜炎多無(wú)此反應(yīng)。關(guān)節(jié)穿刺液，膝關(guān)節(jié)創(chuàng)傷性滑膜炎呈粉紅色液體，創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)內(nèi)積血常呈血性。
2.創(chuàng)傷性滑囊炎;本病為單個(gè)滑囊損傷，出現(xiàn)滲出、腫脹、疼痛，多表現(xiàn)為限局性癥狀，加髕上囊損傷，局部膨隆，按壓囊樣感，而創(chuàng)傷性滑膜炎則表現(xiàn)全關(guān)節(jié)腫脹，浮靛試驗(yàn)陽(yáng)性。
3.絨毛色素結(jié)節(jié)性滑膜炎。本病特點(diǎn)是滑膜與結(jié)締組織彌漫性增殖伴有無(wú)數(shù)黃褐色絨毛與結(jié)節(jié)形成，外傷史，病史長(zhǎng)，關(guān)節(jié)穿刺可見血性或咖啡色液體e x線早期可見彌漫性或局限性腫脹，有時(shí)可見圓形結(jié)節(jié)陰影，晚期關(guān)節(jié)間隙狹窄等骨性改變。以上幾方面可與創(chuàng)傷性滑膜炎相鑒別。