霍亂是一種急性腸道傳染病,它可引起大范圍的感染,常見(jiàn)癥狀表現(xiàn)為嘔吐、腹瀉等癥狀,嚴(yán)重患者會(huì)產(chǎn)生腎衰竭癥狀。因此不能忽視,應(yīng)該及早診斷,以免耽誤病情。
霍亂該怎么診斷
1、觀察有無(wú)霍亂腹瀉和嘔吐癥狀,迅速出現(xiàn)嚴(yán)重脫水,循環(huán)衰竭和肌肉痙攣者。雖然糞便培養(yǎng)未發(fā)現(xiàn)霍亂弧菌,但并無(wú)奉承舞廳中查者。如有條件可作雙份血清凝集素試驗(yàn),滴度4倍上升者可診斷。
2、看病人是否有腹瀉癥狀,糞便培養(yǎng)霍亂弧菌陽(yáng)性。
3、疫原檢索中發(fā)現(xiàn)糞便培養(yǎng)陽(yáng)性前5天內(nèi)有腹瀉癥狀者,可診斷為輕型霍亂。
4、檢查是否有與霍亂患者接觸,并發(fā)生腹痛、腹瀉現(xiàn)象。
霍亂的一些并發(fā)癥
(一)急性肺水腫
其臨床主要表現(xiàn)為:突然出現(xiàn)嚴(yán)重的呼吸困難,端坐呼吸、伴咳嗽、咳出粉紅色泡沫樣痰,病人煩躁不安、口唇紫紺、大汗淋漓、心率增快、兩肺布滿(mǎn)濕羅音及哮鳴音,嚴(yán)重者可引起暈厥及心臟驟停,代謝性酸中毒可導(dǎo)致肺循環(huán)高壓,后者又因補(bǔ)充大量不含堿的鹽水而加重。
(二)腎功能衰竭
腎臟功能部分或全部喪失的病理狀態(tài),按其發(fā)作之急緩分為急性和慢性?xún)煞N,急性腎功能衰竭系因多種疾病致使兩腎在短時(shí)間內(nèi)喪失排泄功能,簡(jiǎn)稱(chēng)急性腎衰,慢性腎功能衰竭是由各種病因所致的慢性腎病發(fā)展至晚期而出現(xiàn)的一組臨床癥狀組成的綜合證。根據(jù)腎功能損害的程度將慢性腎功能衰竭分為4期:①腎貯備功能下降,患者無(wú)癥狀,②腎功能不全代償期,③腎功能失代償期(氮質(zhì)血癥期)、患者有乏力、食欲不振和貧血、④尿毒癥階段,有尿毒癥癥狀,由于霍亂引起休克得不到及時(shí)糾正和低血鉀所引起,表現(xiàn)為尿量減少和氮質(zhì)血癥,嚴(yán)重者出現(xiàn)尿閉,可因尿毒癥而死亡、其他、低鉀綜合征、心律不齊及流產(chǎn)等。