腦梗塞引起的主要原因是由腦組織內(nèi)部血液病變及血管病變同時(shí)作用的結(jié)果。由于血液中的脂質(zhì)物質(zhì)或管腔狹窄等原因,導(dǎo)致腦血管堵塞,出現(xiàn)腦血管功能障礙,引起相慶癥狀的腦血管意外性疾病。而由于腦血管堵塞,就直接導(dǎo)致腦部供血障礙因而引起腦組織缺血、缺氧而發(fā)生壞死、軟化形成,壞死程度因血栓部位及大小不同而有差別。多見于45~70歲中老年人。
輕微腦梗塞是一種常見疾病。其表現(xiàn)為:偏癱(半身不遂)、半側(cè)肢體障礙、偏盲、失語。或者交叉性癱瘓、交叉性感覺障礙、外眼肌麻痹、眼球震顫、構(gòu)語困難、語言障礙、記憶力下降、口眼歪斜、吞咽困難、嗆食嗆水、共濟(jì)失調(diào)、頭暈頭痛等 。臨床認(rèn)為輕微腦梗塞是血栓堵塞腦動(dòng)脈所導(dǎo)致的。
一、非栓塞性腦梗塞
1、動(dòng)脈硬化癥
在動(dòng)脈血管壁內(nèi),出現(xiàn)動(dòng)脈粥樣硬化斑塊的基礎(chǔ)上形成血栓。
2、動(dòng)脈炎
腦動(dòng)脈炎癥性改變多可使血管壁發(fā)生改變,管腔狹窄而形成血栓。
3、高血壓
可引起動(dòng)脈壁的透明變性,動(dòng)脈內(nèi)膜破裂,使血小板易于附著和集聚而形成血栓。
4、血液病
紅細(xì)胞增多癥等易發(fā)生血栓。
5、機(jī)械壓迫
腦血管的外面受附近腫瘤等因素的壓迫,可以出現(xiàn)血管閉塞的改變。
二、栓塞性的腦梗塞
栓塞性的腦梗塞的病因常是血流帶進(jìn)顱內(nèi)的固體、液體、或氣體栓子將某一支腦血管堵塞。其病因很多,主要為心源性與非心源性兩類:
1、心源性
急性或亞急性心內(nèi)膜炎,一般發(fā)生在心臟病的基礎(chǔ)上。病變的內(nèi)膜上由于炎癥結(jié)成贅生物,脫落后隨血循入顱發(fā)生腦栓塞。諸如風(fēng)心病、心肌梗塞、先天性心臟病、心臟腫瘤、心臟手術(shù)等都易造成栓子脫落。尤其這些心臟病,出現(xiàn)房顫時(shí)更易將栓子脫落,均可造成腦栓塞。
2、非心源性
氣栓塞、長骨骨折時(shí)的脂肪栓塞、肺靜脈栓塞、腦靜脈栓塞都是非心源性腦栓塞的原因。有的查不到栓子的來源稱為來源不明的腦梗塞。
溫馨提示
腦梗塞常見的癥狀有一側(cè)肢體無力、麻木;一側(cè)面部麻木或口角歪斜;說話不清或理解語言困難;雙眼向一側(cè)凝視;單眼或雙眼視物模糊、視力喪失;視物旋轉(zhuǎn)或平衡障礙。一旦出現(xiàn)輕微腦梗塞的癥狀應(yīng)盡早到醫(yī)院就診,以免錯(cuò)過治療的最佳時(shí)機(jī)。