橋本氏病發(fā)病過程類似于亞急性甲狀腺炎，但不伴疼痛，發(fā)熱等癥狀，故稱此狀態(tài)為無痛性甲狀腺炎。大多患者會(huì)表現(xiàn)出畏寒、乏力、食欲低下、嗜睡等，若治療不及時(shí)則會(huì)加重病情，導(dǎo)致患者診斷困難甚至需要終身服藥治療。
橋本氏病癥狀的發(fā)展趨勢(shì)
橋本氏病的癥狀比較隱秘，不易發(fā)現(xiàn)是其主要的特征，起病隱匿，常無特殊癥狀。大多數(shù)病人的主要表現(xiàn)為甲狀腺腫大，多呈彌漫性，不對(duì)稱，病變累及一側(cè)或雙側(cè)，峽部或錐體葉仍可清楚捫及。甲狀腺質(zhì)地堅(jiān)韌如橡皮樣，表面比較平整，與周圍組織也無粘連。
病程后期由于甲狀腺的逐漸纖維化，甲狀腺表面可呈多葉狀，硬度也變得不一致，使呈多結(jié)節(jié)狀，附近淋巴結(jié)不腫大。有些病人先有甲亢表現(xiàn)，后來感到全身無力，由于甲狀腺發(fā)生萎縮并出現(xiàn)粘液性水腫之故。同時(shí)感頸部輕微壓迫感，吞咽不適，因病變演變緩慢，可能在幾年內(nèi)得不到明確診斷。
主要表現(xiàn)為甲狀腺腫大，特別是在疾病的較早期。甲狀腺呈彌漫性腫大，兩側(cè)對(duì)稱，多一側(cè)稍大，表面光滑或有結(jié)節(jié)，質(zhì)地較硬。呈橡皮樣硬度，多無疼痛過輕微疼痛。偶有壓迫癥狀，如呼吸困難、吞咽困難、頸部壓迫感、聲音嘶啞等。
患者會(huì)出現(xiàn)甲狀腺功能亢進(jìn)的癥狀，包括過度興奮、怕熱、心神不寧、身體顫抖以及愛出汗等等;這些癥狀是因?yàn)槌霈F(xiàn)急性炎癥時(shí)從甲狀腺中釋放出了過量的甲狀腺激素所導(dǎo)致的，在疾病消退過程中，很少的患者可以出現(xiàn)身體腫脹、便秘、容易瞌睡等等的甲狀腺功能減低的癥狀，但這些癥狀所持續(xù)的時(shí)間都是不長(zhǎng)的最終甲狀腺功能還是會(huì)恢復(fù)正常。
此外還會(huì)出現(xiàn)咽部不適的感覺，還有的患者少數(shù)出現(xiàn)了心臟擴(kuò)大，心包積液，還有冠心病表現(xiàn)?，F(xiàn)在還有很多的比較年輕的青少年有了橋本氏病，但是以女孩極為多見，所以更好引起重視。
橋本氏病患者的甲狀腺部位會(huì)慢慢的向耳后及頭部擴(kuò)散，患者會(huì)感受到全身無力，感覺肌肉疼痛的癥狀，嚴(yán)重的患者還會(huì)有明顯的發(fā)熱，隨著患者病情的發(fā)展，可能會(huì)出現(xiàn)甲狀腺功能亢進(jìn)的癥狀，或者是出現(xiàn)甲狀腺功能低下的癥狀。
甲狀腺多為雙側(cè)對(duì)稱性、彌漫性腫大，峽部及錐狀葉常同時(shí)增大，也可單側(cè)性腫大。甲狀腺往往隨病程發(fā)展而逐漸增大，但很少壓迫頸部出現(xiàn)呼吸和吞咽困難。觸診時(shí)，甲狀腺質(zhì)地堅(jiān)韌，表面可光滑或細(xì)沙粒狀，也可呈大小不等的結(jié)節(jié)狀，一般與周圍組織無粘連，吞咽運(yùn)動(dòng)時(shí)可上下移動(dòng)。這也是橋本氏病癥狀之一。
溫馨提示：不會(huì)緩解生活壓力的朋友很容易誘發(fā)橋本氏病，因此，我們應(yīng)當(dāng)保持良好的心態(tài)，和樂觀向上的心情，以一顆平常心對(duì)待生活和面對(duì)壓力，這樣就可以有效預(yù)防此病。
【參考文獻(xiàn)：《專家診治甲狀腺疾病》】