去年秋天，蘭山區(qū)的張先生經(jīng)常感覺背部疼痛，四肢麻木，按腰椎間盤突出治療了幾個月，但一直沒有效果。
近日，經(jīng)臨沂市人民醫(yī)院腦科醫(yī)院專家診斷，張先生原來患的是脊髓腫瘤?！ 〖顾枘[瘤是長在脊髓內(nèi)或椎管內(nèi)壓迫到脊髓的腫瘤，約占85%左右的腫瘤為良性，生長緩慢。脊髓腫瘤的早期癥狀為腰背部疼痛，四肢麻木。神經(jīng)外科副主任蔣洪濤介紹，脊髓腫瘤早期多被誤診為腰肌纖維織炎、腰椎間盤突出、末稍神經(jīng)炎等，從而延誤治療。不少患者到手術(shù)治療時腫瘤已經(jīng)生長較大，對脊髓壓迫嚴(yán)重導(dǎo)致患者大小便失禁、癱瘓。經(jīng)手術(shù)切除腫瘤后，病人多數(shù)還能恢復(fù)肢體功能，但是由于確診時間較晚，術(shù)后恢復(fù)也比早期手術(shù)慢(在未完全癱瘓時)。
蔣洪濤介紹說，脊髓腫瘤早期癥狀主要有三種表現(xiàn)。
一、感覺障礙與異常
一般是肢體麻木與疼痛，胸椎脊髓腫瘤可造成肋間神經(jīng)痛，頸椎脊髓腫瘤可致枕頸部放射痛或上肢的放射狀疼痛，隨著病情的發(fā)展，肢體麻木，感覺減退的癥狀比較普遍。大多先從手指及足底部開始麻木，對痛覺及溫度不太敏感，上肢從手指逐漸向小臂、上臂及胸部發(fā)展，下肢從足底向小腿、大腿、腹部發(fā)展，這段病程一般較長，從幾個月至1-2年不等，長的可達(dá)數(shù)年。
二、運(yùn)動障礙
一般比感覺障礙出現(xiàn)晚，而且多是一側(cè)肢體無力的癥狀比另一側(cè)明顯。
三、大小便功能障礙
當(dāng)脊髓腫瘤尚小，對脊髓壓迫不嚴(yán)重時，一般不影響大小便的功能。但當(dāng)腫瘤較大時，患者出現(xiàn)排尿費(fèi)力，大便次數(shù)變少、便秘，繼而發(fā)生尿潴留及充溢性尿失禁等。蔣洪濤提醒說，當(dāng)上述三種癥狀越來越重時，病人應(yīng)當(dāng)引起警惕，及時到有神經(jīng)外科?？频尼t(yī)院去診斷、治療。一般具有上述三個癥狀的病人，有經(jīng)驗的神經(jīng)外科醫(yī)師僅從癥狀上就能做出比較準(zhǔn)確的診斷。但是要明確脊髓腫瘤在脊椎的哪個節(jié)段，腫瘤有多大，要靠核磁共振檢查才能確診。據(jù)介紹，病人術(shù)前一般都有1-2年的病程，早發(fā)現(xiàn)、早治療效果越好。如果拖至晚期，此時由于腫瘤較大，且大多與脊髓粘連，使手術(shù)難度增加，風(fēng)險加大，容易發(fā)生術(shù)后癱瘓等癥狀，嚴(yán)重影響到患者的工作及生活質(zhì)量。
據(jù)了解，市人民醫(yī)院腦科醫(yī)院神經(jīng)外科每年接診幾十例脊髓腫瘤患者，大部分患者經(jīng)手術(shù)都能治愈，恢復(fù)到正常的生活與工作狀態(tài)?！鹩浾邚埥ǚ逋ㄓ崋T陳兵