1、腦外傷后遺癥是指腦外傷病人在恢復(fù)期以后，長(zhǎng)期存在的一組自主神經(jīng)功能失調(diào)或精神性癥狀。包括頭痛、神經(jīng)過(guò)敏、易怒、注意力集中障礙、記憶力障礙、頭暈、失眠、疲勞等癥狀。而神經(jīng)系統(tǒng)檢查并無(wú)異常，神經(jīng)放射學(xué)檢查亦無(wú)陽(yáng)性發(fā)現(xiàn)。如果這一組癥狀在腦外傷后3個(gè)月以上仍持續(xù)存在而無(wú)好轉(zhuǎn)時(shí)，則為腦外傷后綜合征。通常這類(lèi)病人多為輕度或中度閉合性顱腦外傷，沒(méi)有嚴(yán)重的神經(jīng)系統(tǒng)損傷。
2、腦外傷后腦組織內(nèi)點(diǎn)狀出血、腦水腫，繼之出現(xiàn)腦內(nèi)小軟化灶和退行性改變。顯微鏡下可見(jiàn)神經(jīng)細(xì)胞的異常變化，軸突及髓鞘變性或壞死。神經(jīng)放射學(xué)檢查可觀察到腦溝增寬、腦室輕度擴(kuò)大。這些變化可能導(dǎo)致腦細(xì)胞功能的減退。而腦外傷后蛛網(wǎng)膜下腔出血，可造成局部或廣泛的蛛網(wǎng)膜粘連，引起對(duì)腦膜和神經(jīng)根的刺激，嚴(yán)重時(shí)表現(xiàn)為腦積水。
3、腦外傷后遺癥的發(fā)病原因：年齡，腦動(dòng)脈硬化，酒精中毒，心力素質(zhì)，人格特征，既往精神病史，既往的心理社會(huì)困難(家庭的，經(jīng)濟(jì)的，職業(yè)的)，最近生活事件等。受傷時(shí)意識(shí)喪失時(shí)間，外傷后遺忘情況，其他軀體損傷情況，對(duì)精神的創(chuàng)傷和意義，受傷環(huán)境等因素。包括智能損害，軀體功能殘疾，畸形發(fā)展，疤痕形成，癲癇發(fā)作等。如果受傷后存在對(duì)意外傷害的情緒反擊，持久的心理社會(huì)困難，賠償和訴訟問(wèn)題，則必然影響腦外傷后綜合征的病程。