一般來(lái)講，精索靜脈曲張使睪丸發(fā)生病理改變，影響精子發(fā)生，造成精子活動(dòng)力下降，精子細(xì)胞形態(tài)上不成熟和尖頭精子的數(shù)量增多。精索靜脈曲張有哪些治療方法?
精索靜脈曲張的治療方法包括腹腔鏡手術(shù)、栓塞硬化療法(順行性和逆行性)、顯微外科手術(shù)等。
腹腔鏡手術(shù)
該技術(shù)治療精索靜脈曲張無(wú)論是否保留動(dòng)脈有具有良好的治療效果，常用于成年人，具有較低的治療失敗率，其優(yōu)點(diǎn)是：
1.腹腔鏡特有的放大作用對(duì)睪丸動(dòng)脈的辨別更加清楚，術(shù)中容易發(fā)現(xiàn)精索外的伴行靜脈，避免經(jīng)腹股溝途徑和腹膜后途徑引起的血管損傷，可有效防止誤傷、漏扎明顯降低手術(shù)并發(fā)癥發(fā)生率，減少術(shù)后復(fù)發(fā)率及住院時(shí)間。
2.視野清晰，易分辨精索動(dòng)靜脈，避免誤扎而引起睪丸萎縮。
3.對(duì)雙側(cè)精索靜脈曲張可同時(shí)手術(shù)，不需另外切口。
4.結(jié)扎位置高，不易損傷輸精管，但手術(shù)操作在腹腔內(nèi)進(jìn)行，存在損傷腹腔臟器的危險(xiǎn)。
栓塞治療
有研究報(bào)道，用葡萄糖與硬化劑混合通過(guò)插入的導(dǎo)管直接在直立位注入精索內(nèi)靜脈而引起栓塞。順行性栓塞侵襲性小，治療效果好，經(jīng)常推薦使用，尤其適用于開(kāi)放手術(shù)治療失敗的患者。由于睪丸靜脈引流的解剖結(jié)構(gòu)具有高度的變異性以及操作技術(shù)的復(fù)雜性，使得逆行性栓塞具有較高的失敗率(16.6%)和睪丸水腫率(11.1%)，而且治療費(fèi)用也較高
靜脈轉(zhuǎn)流術(shù)
多采用精索靜脈與腹壁下靜脈或大隱靜脈吻合，需在顯微外科下進(jìn)行，對(duì)原發(fā)性患者無(wú)效。總之，精索靜脈曲張是泌尿外科的常見(jiàn)病，也是男性不育的常見(jiàn)原因，尚可引起男性性功能障礙，對(duì)男性健康造成極大危害。