治療陰莖異常勃起的目的是使勃起的陰莖血循環(huán)通暢、陰莖變軟，力爭恢復(fù)正常性功能。一般認為陰莖持續(xù)勃起6小時以上，都應(yīng)積極處理。如超過24小時，多數(shù)患者將會產(chǎn)生不同程度的性功能障礙。因此，應(yīng)按急癥盡早正確處理。
1、異常勃起非外科治療
(1)低流型異常勃起
如病因確定，治療應(yīng)針對異常勃起原發(fā)病因，從而阻止原發(fā)病對海綿體的持續(xù)損傷，減輕疼痛。隨著時間延長，纖維化和ED危險性增加。如果異常勃起24小時內(nèi)消退，ED發(fā)生率將明顯減少。藥物治療的目的是減少動脈內(nèi)流，增加靜脈外流。首選治療包括海綿體抽吸術(shù)和海綿體內(nèi)注射α擬腎上腺素藥。腎上腺素、去甲腎上腺素和新福林有相似效果。首先使用粗針頭做陰莖海綿體穿刺海綿體抽血20～60ml，隨后注射新福林，5分鐘1次，直至異常勃起消退。
①鐮狀細胞病
約28%有異常勃起，盡管鐮狀細胞病患者可有高流型異常勃起，但絕大多數(shù)仍為低流型。應(yīng)及時進行治療，因為這些患者異常勃起經(jīng)常復(fù)發(fā)。確診后，通過積極水合作用、氧合作用和代謝堿化作用減少紅細胞鐮狀化，輸血和紅細胞是二線治療，盡可能做陰莖灌洗和注射治療。
?、趶?fù)發(fā)的異常勃起
間歇發(fā)作或復(fù)發(fā)的異常勃起通常存在于鐮狀細胞病和鐮狀細胞病前期患者，機制不明，腎上腺素受體改變或海綿體靜脈損傷可能是部分原因。與性活動有關(guān)的異常勃起，患者可注射α-擬腎上腺素藥如新福林5分鐘1次，直至異常勃起消退。如果與性活動無關(guān)，使用抗雄激素或促性腺激素釋放激素，抑制陰莖在睡眠過程中勃起，能有效防止復(fù)發(fā)。
(2)高流型異常勃起
早期冰敷可引起血管痙攣和破裂動脈自發(fā)血栓形成。大多數(shù)遲發(fā)海綿體動脈破裂病例不能自發(fā)消退，陰部內(nèi)動脈栓塞通常需要做動脈造影。有報道注射美藍對抗NO釋放或行陰部內(nèi)動脈栓塞治療高流型異常勃起。
2、異常勃起的手術(shù)治療
手術(shù)治療的目的是分流海綿竇內(nèi)的血液，提高海綿體動脈-海綿竇間的壓力梯度，恢復(fù)正常的海綿體動脈血液灌注，防止海綿體組織進一步的缺血性損害。常用分流手術(shù)包括陰莖海綿體與尿道海綿體分流術(shù)、大隱靜脈陰莖海綿體分流術(shù)、陰莖頭擬陰莖體分流術(shù)、陰莖海綿體與陰莖背深或淺靜脈分流術(shù)等。