腦梗死最主要的病因是動(dòng)脈粥樣硬化，好發(fā)于老年人。近幾年來，年輕人的腦梗死發(fā)病逐漸增多，其病因較為復(fù)雜，主要有早發(fā)性腦動(dòng)脈硬化、酒精中毒、心臟疾病、腦動(dòng)脈炎等。
隨著人民生活水平的提高及經(jīng)濟(jì)文化因素的影響，飲酒人群逐年上升，慢性酒精中毒病人也隨之增加，且以中青年為主。因此酒精中毒所致腦梗死具有年輕化的特點(diǎn)，從開始持續(xù)飲酒至出現(xiàn)慢性酒精中毒，通常需5～10年時(shí)間[3]。出現(xiàn)慢性酒精中毒的快慢與飲酒量呈正相關(guān)性,飲酒時(shí)間長(zhǎng)，飲酒量越多，易于發(fā)生大面積腦梗死。
專家醫(yī)生解釋，慢性酒精中毒從多個(gè)方面促使腦梗死的發(fā)生。
長(zhǎng)期中等量或大量飲酒可使血清膽固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白膽固醇(LDL-Ch)升高，高密度脂蛋白膽固醇(HDL-Ch)降低，促使動(dòng)脈粥樣硬化過早發(fā)生[5]。長(zhǎng)期飲酒使皮質(zhì)醇、腎素及醛固酮分泌增加，腎上腺素活性增強(qiáng)，導(dǎo)致收縮壓和舒張壓均明顯增高，加速動(dòng)脈硬化的發(fā)生。
酒精中毒還可使腦血流的自動(dòng)調(diào)節(jié)功能障礙，血流量減少，速度減慢，可增加血細(xì)胞比積，引起血小板功能障礙，減低紅細(xì)胞的柔韌性，促使腦梗死的發(fā)生。暴飲后的急性酒精性木僵以及不合適的睡眠體位，使顱外血管受壓，干擾血流，也可促進(jìn)腦梗死的發(fā)生。因此，節(jié)制飲酒，防治酒精中毒，對(duì)降低腦梗死的發(fā)病有重要意義。
長(zhǎng)期飲酒可引起B(yǎng)族維生素的缺乏，因而酒精中毒性腦梗死治療時(shí)，應(yīng)加用較大劑量的B族維生素，以促進(jìn)神經(jīng)功能的恢復(fù)，進(jìn)而減少酒精性腦梗死的發(fā)病。
慢性酒精中毒性腦梗死具有年輕化特點(diǎn)，發(fā)生大面積腦梗死比例高，應(yīng)該倡導(dǎo)新的酒文化，節(jié)制飲酒，防治酒精中毒，減少年輕人腦梗死的發(fā)病。