男性乳房發(fā)育分為生理性和病理性。生理性男性乳房發(fā)育者多見于新生兒、青春期、更年期,多可自愈。病理性的稱為男性乳房發(fā)育癥(gynecomastia)。它是以男性乳房肥大,單側(cè)或雙側(cè)結(jié)塊,有時(shí)伴有脹痛為主要特征的一種疾患。該病多見于中老年男性,10歲左右男童也可發(fā)生。本病在臨床上雖然不多見,但給患者造成巨大的心理壓力,影響了正常的生活,所以對(duì)本病及時(shí)、準(zhǔn)確、有效的診治亦不能輕視。
本病的發(fā)生主要是由于體內(nèi)雌激素水平絕對(duì)或相對(duì)增高,或是由于乳腺組織對(duì)其敏感性增加所致。無論是男性或女性,體內(nèi)都同時(shí)分泌雄性激素和雌性激素,只是比例的不同才體現(xiàn)出性別的差異,所以凡是導(dǎo)致雌性激素水平高或雄激素分泌減少的因素都會(huì)引發(fā)本病。如:
1、雌激素主要分泌部位--腎上腺皮質(zhì)的疾病可致雌激素水平異常升高;
2、雌激素代謝的部位--肝臟患病并伴肝功能減退時(shí),雌激素在體內(nèi)大量蓄積而發(fā)病;
3、睪丸是雄激素的主要器官,因其疾患(如睪丸腫瘤、先天性睪丸發(fā)育不全等)致雄性激素分泌減少,而雌激素水平相對(duì)增加,就可發(fā)生本病。
4、其它一些疾病,如下丘腦--垂體疾病、甲狀腺病、糖尿病、性發(fā)育分化異常、慢性結(jié)腸炎等也可導(dǎo)致本病發(fā)生,一些藥物如孕激素、異煙肼、三環(huán)類抗抑郁劑、洋地黃類等均可影響雌激素的代謝而誘發(fā)乳房增大。