男性乳房發(fā)育分為生理性和病理性。生理性男性乳房發(fā)育者多見于新生兒、青春期、更年期，多可自愈。病理性的稱為男性乳房發(fā)育癥(Gynecomastia)。它是以男性乳房肥大，單側或雙側結塊，有時伴有脹痛為主要特征的一種疾患。本病在臨床上雖然不多見，但給患者造成巨大的心理壓力，影響了正常的生活，所以對本病及時、準確、有效的診治亦不能輕視。東莞市人民醫(yī)院乳腺外科高學忠
男性乳房發(fā)育癥是怎樣發(fā)生的?本病的發(fā)生主要是由于體內(nèi)雌激素水平絕對或相對增高，或是由于乳腺組織對其敏感性增加所致。無論是男性或女性，體內(nèi)都同時分泌雄性激素和雌性激素，只是比例的不同才體現(xiàn)出性別的差異，所以凡是導致雌性激素水平高或雄激素分泌減少的因素都會引發(fā)本病。如1、雌激素主要分泌部位--腎上腺皮質的疾病可致雌激素水平異常升高;2、雌激素代謝的部位--肝臟患病并伴肝功能減退時，雌激素在體內(nèi)大量蓄積而發(fā)病;3、睪丸是雄激素的主要器官，因其疾患(如睪丸腫瘤、先天性睪丸發(fā)育不全等)致雄性激素分泌減少，而雌激素水平相對增加，就可發(fā)生本病。
男性乳房發(fā)育癥還多發(fā)生在青春期。青春發(fā)育期的男孩?？沙霈F(xiàn)無明顯激素異常的乳房女性化，有時可持續(xù)至青春期后。常與先天性睪丸發(fā)育不良有關，傳統(tǒng)將其描述為克氏綜合征的癥狀之一?；颊哂袝r具有女性化征象，如聲音尖銳、無胡須、無喉結、臀部寬闊等，同時伴有生殖器畸形，如假兩性畸形、尿道下裂或隱睪等。男子乳房發(fā)育也可見于成年人，如繼發(fā)于炎癥或外傷后的睪丸萎縮、睪丸惡性腫瘤(分泌雌激素的腫瘤)、腎上腺皮質腫瘤等，但這幾種病因較為少見。
男性一旦出現(xiàn)乳房異常發(fā)育，就要立刻去醫(yī)院進行診治，一般來講，需要進行的檢查及化驗項目有：
1、注意仔細了解服藥史;
2、體檢時注意甲狀腺、睪丸及腹內(nèi)腫物的有關體征;
3、抽血測定肝功能;
4、測體內(nèi)激素水品：尿酮類固醇、尿雌激素及血清催乳素、睪酮和雌激素等;
5、進行性染色質檢查;
6、腎上腺CT掃描;
7、蝶鞍X線攝影;
8、檢查內(nèi)分泌腺體腫瘤。
男性如果發(fā)現(xiàn)自己有乳房肥大，應盡早去醫(yī)院確診，如果是生理性，藥源性的，則不必過于緊張，能自行消退或于停藥后消退，如果是病理性的，則應認真尋找原因并針對病因及時予以治療，男子乳房肥大，在較早時即給予積極有效地治療，尚可恢復正常，而時間較久，乳腺組織增生較嚴重時則為不可逆的變化，必須行手術治療。
目前，西醫(yī)對本病還沒有一個切實可行的治療方法，主要采用激素對抗治療及手術摘除，但對于手術摘除易留癍痕，既影響美觀又易復發(fā)。目前多不采用，除因乳房過大，脹痛明顯，甚至引起患者精神上焦慮不安，同時藥物治療無效，而病人堅持要求做切除手術者，否則一般不主張采用手術治療。另外，男性乳房發(fā)育癥，由于病因復雜，不同的病因有不同的治療。青春期的原發(fā)性乳房發(fā)育癥患者，多有自愈傾向，一般在6個月內(nèi)恢復正常。
成人及老年人的原發(fā)性患者，多不易自愈，應積極治療。繼發(fā)性的男性乳房發(fā)育，因其常為其他疾病的伴發(fā)癥;因此，針對病因治療是一項重要措施。中藥無許多西藥、激素類藥物的副作用，療效也十分顯著。同時本病的發(fā)病與情緒有一定關系。因此，在治療中調(diào)節(jié)情緒，保持心情愉快，避免惱怒憂思，注意勞逸結合是十分重要的，平時應戒煙酒，飲食上不宜過食油膩辛辣之品?；疾∑陂g更要情志舒暢，對疾病的治療要有信心，堅持必要的體育鍛煉及功能鍛煉，注意局部乳房的清潔衛(wèi)生，防止乳頭及皮膚破損以防合并感染。