鼠標(biāo)手的臨床表現(xiàn)主要為正中神經(jīng)受壓示指、中指和無名指麻木、刺痛或呈燒灼樣痛，白天勞動(dòng)后夜間加劇，甚至睡眠中痛醒;局部性疼痛常放射到肘部及肩部;拇指外展肌力差，偶有端物、提物時(shí)突然失手。因此，做好鼠標(biāo)手的準(zhǔn)確診斷尤為重要。
鼠標(biāo)手的診斷標(biāo)準(zhǔn)
疑有腕管綜合征時(shí)應(yīng)進(jìn)一步行如下檢查以明確診斷。
1.Tinel征。在腕韌帶近側(cè)緣處用手指叩擊正中神經(jīng)部位，拇、食、中三指有放射痛者為陽性。
2.屈腕試驗(yàn)。雙肘擱于桌上，前臂與桌面垂直，兩腕自然掌屈。此時(shí)正中神經(jīng)被壓在腕橫韌帶近側(cè)緣，腕管綜合征者很快出現(xiàn)疼痛。
3.可的松試驗(yàn)。在腕管內(nèi)注射氫化可的松，如疼痛緩解則有助于確診。
4.止血帶試驗(yàn)。將血壓計(jì)充氣到收縮壓以上30～60秒鐘即能誘發(fā)手指疼痛者為陽性。
5.伸腕試驗(yàn)。維持腕于過伸位，很快出現(xiàn)疼痛者為陽性。
6.指壓試驗(yàn)。在腕橫韌帶近側(cè)緣正中神經(jīng)卡壓點(diǎn)用指壓迫能誘發(fā)手指疼痛者為陽性。
7.正中神經(jīng)傳導(dǎo)速度。正常時(shí)正中神經(jīng)從近側(cè)腕橫紋到拇對(duì)掌肌或拇短展肌之間的運(yùn)動(dòng)纖維傳導(dǎo)速度短于5微秒。如長于5微秒為異常。腕管綜合征可達(dá)20微秒，表明正中神經(jīng)受損。傳導(dǎo)時(shí)間大于8微秒者應(yīng)考慮手術(shù)治療。
鼠標(biāo)手的實(shí)驗(yàn)室檢查方法
1.電生理檢查
電生理檢查提示大魚際肌肌電圖及腕指的正中神經(jīng)傳導(dǎo)速度測定有神經(jīng)損害征，對(duì)診斷有一定意義。
(1)神經(jīng)傳導(dǎo)速度測定
從腕掌近側(cè)腕橫紋至拇短展肌的正常時(shí)間間隔小于5ms，而在腕管綜合征時(shí)其神經(jīng)傳導(dǎo)時(shí)間延長。
(2)肌肉電位測定
可見大魚際正中神經(jīng)所支配的肌肉有失神經(jīng)改變。
2.X線檢查
X線平片可了解腕骨部位有無骨、關(guān)節(jié)病理改變。
3.關(guān)節(jié)鏡檢查
關(guān)節(jié)鏡檢查是近年來開展的一種新的檢查方法，在關(guān)節(jié)鏡下可以了解腕管內(nèi)的病理改變情況，可以進(jìn)一步明確診斷，也可以在鏡下做腕管松解術(shù)。
4.CT及MRI檢查
腕部MRI和CT檢查可提供有用的臨床信息，可用以了解腕管內(nèi)情況，但不作為常規(guī)檢查。
手腕健康的標(biāo)準(zhǔn)
嚴(yán)重的“鼠標(biāo)手”患者必須去醫(yī)院進(jìn)行外科康復(fù)治療。對(duì)一般的初患者或想預(yù)防的人來說，最好的辦法莫過于給自己開一帖健康手腕處方。記住以下幾組數(shù)字，它們是開啟手腕健康的密碼。
55～72厘米
辦公桌高度最好調(diào)節(jié)在55～72厘米之間。此外，要想讓打字變得更加輕松，鍵盤高度最好略低于坐著時(shí)手肘部高度，而且在身體正前方，使肘部彎曲可以達(dá)到90度。
5～10厘米
要想舒適地使用鼠標(biāo)，支撐下臂的桌面面積最好能有5～10厘米。
5～10厘米
又是一個(gè)5～10厘米，這里所指的是椅子。理想的椅子和桌邊的距離應(yīng)該控制在5～10厘米，而且椅子的高度最好能夠調(diào)節(jié)，一個(gè)符合解剖學(xué)原理的座位和靠背能夠讓身體自由朝前、朝側(cè)面運(yùn)動(dòng)。