注冊(cè)
民??叼B(yǎng)生 > 查疾病 > 不同種類的腱鞘炎的診斷方法

不同種類的腱鞘炎的診斷方法

  腱鞘炎在我們?nèi)粘I钪幸呀?jīng)很常見了,經(jīng)常出現(xiàn)在從事辦公室工作的年輕白領(lǐng)身上,給人們生活以及工作上都帶來很大的傷害,不同種類的腱鞘炎有不同的診斷方法,下面小編帶大家了解一下。

  一、不同種類的腱鞘炎的癥狀

  1、橈骨莖突狹窄性腱鞘炎

  又名de Ouervains病,其表現(xiàn)特征是腕關(guān)節(jié)橈側(cè)疼痛,并與拇指活動(dòng)有密切關(guān)系。本病多發(fā)于40歲以上的女性,但在哺乳期婦女也有發(fā)病。

  2、屈指肌腱狹窄性腱鞘炎

  常發(fā)生在拇、中、環(huán)指,發(fā)病年齡一般在40歲以上。起病初期在手指屈伸時(shí)產(chǎn)生彈響、疼痛,故又稱“扳機(jī)指”?;颊叱W允鲫P(guān)節(jié)活動(dòng)不靈活,關(guān)節(jié)腫脹。嚴(yán)重時(shí)關(guān)節(jié)絞鎖在屈曲或伸直位,關(guān)節(jié)不能伸直或屈曲。本病偶見于小兒,雙側(cè)拇指處于屈曲位,不能主動(dòng)伸直。輕者在患兒熟睡時(shí)經(jīng)局部按摩拇指可以伸直,重者被動(dòng)也不能伸直拇指。

  3、肌鞘炎

  又稱軋礫性肌鞘炎。在腕部活動(dòng)增多時(shí),腕背近側(cè)出現(xiàn)紅腫、發(fā)熱、局部壓痛,壓之可產(chǎn)生捻發(fā)音或踏雪音。

  4、尺側(cè)腕伸肌腱鞘炎

  是引起腕關(guān)節(jié)尺側(cè)痛的原因之一。尺側(cè)腕伸肌肌腱和周圍的鞘管對(duì)遠(yuǎn)端橈尺關(guān)節(jié)和腕三角纖維軟骨復(fù)合體起重要的支撐作用。在腕部活動(dòng)度過大時(shí),因反復(fù)牽拉或扭傷,可誘發(fā)腕尺側(cè)痛,尤其在用力時(shí)腕部酸痛無力。

  不同種類的腱鞘炎的診斷方法

  1、橈骨莖突狹窄性腱鞘炎

  有上述癥狀,若在查體時(shí)拇指屈曲,其余四指握住拇指的狀態(tài)下,使腕關(guān)節(jié)尺偏時(shí)疼痛加劇,即Finkelsteins陽性,即可診斷。

  2、手指屈肌腱狹窄性腱鞘炎

  存在上述癥狀,在手掌遠(yuǎn)端鞘管起始部有明顯壓痛,大部分患者可于此處觸及結(jié)節(jié)。

  3、尺側(cè)腕伸肌腱鞘炎

  有上述癥狀,檢查時(shí)對(duì)抗腕尺偏伸直時(shí),沿尺側(cè)腕伸肌腱按壓可誘發(fā)腕尺側(cè)劇痛即可診斷。

  溫馨提示

  通過患者的臨床癥狀表現(xiàn),腱鞘炎并不難診斷。但是需要注意的是,手腕及指關(guān)節(jié)疼痛并不全是由腱鞘炎所引起的,需要通過專業(yè)的醫(yī)生來進(jìn)行診斷。此外,腱鞘炎還需要與腱鞘囊腫、手腕綜合征等疾病相鑒別。

史上全明星資料