1、炎癥性腸病簡(jiǎn)介
炎癥性腸病廣義的是包括各種的腸道炎性疾病，一般來(lái)說(shuō)是累及回腸、直腸、結(jié)腸這些的都可以叫炎性腸病，它的表現(xiàn)一般都是腹瀉、腹痛，甚至有些人可以有血便，總的來(lái)說(shuō)就是有炎癥改變的這種病。凡是炎癥性腸病的情況都可以叫做廣義的炎性腸病。但是很多人所謂診斷結(jié)腸炎，實(shí)際上是病因不明的。實(shí)際上造成炎癥的病變很多很多，有的是純粹的細(xì)菌感染，有一些是病毒的感染，有一些是寄生蟲(chóng)的感染，還有一些自身免疫病的原因。像紅斑狼瘡等等，這樣的也可以累計(jì)到其他的器官，這都可以影響到腸道。所以不一定是什么炎癥引起來(lái)的。
還有一些所謂看上去像炎癥，跟潰瘍性結(jié)腸炎相混淆的還有一種是缺血性腸病，比如一些老年人，一些動(dòng)脈粥樣硬化的病人，他們可能是血管的阻塞造成缺血性結(jié)腸炎，所以不管是出現(xiàn)什么樣的炎癥，應(yīng)該說(shuō)回盲部的病變，都應(yīng)該讓專(zhuān)科醫(yī)生會(huì)診，確認(rèn)發(fā)病原因，不同的原因治療的方法、藥物都不一樣。
2、炎癥性腸病治療
現(xiàn)在基本上是對(duì)癥治療，一旦明確診斷之后，首選就是氨基水楊酸類(lèi)，有柳氮磺吡啶，現(xiàn)在有艾迪莎之類(lèi)的藥。如果嚴(yán)重的疾病的話，還可以和用用糖皮質(zhì)激素類(lèi)的藥物。氨基水楊酸或激素類(lèi)藥物對(duì)孩子的生長(zhǎng)發(fā)育都是有影響的，所以如果是疾病的活動(dòng)期，在吃著藥的過(guò)程中，最好是不要孩子。
潰瘍性結(jié)腸炎是一個(gè)慢性的反復(fù)發(fā)作性的疾病，特別需要強(qiáng)調(diào)的是病因至今不明確。因?yàn)椴∫虿幻鞔_，治療起來(lái)非常困難，如果說(shuō)治愈，可以說(shuō)目前為止很難治愈，只能說(shuō)一個(gè)階段癥狀控制了，但是很可能復(fù)發(fā)。因?yàn)檫@個(gè)病就是慢性反復(fù)發(fā)作的，可能有一個(gè)階段不治也會(huì)好，治了癥狀也會(huì)存在，這樣的情況都有，治療的結(jié)果來(lái)說(shuō)也是因人而異的。
3、炎癥性腸病發(fā)病機(jī)制
環(huán)境因素
一、環(huán)境因素近幾十年來(lái)，IBD(UC和CD)的發(fā)病率持續(xù)增高，這一現(xiàn)象首先出現(xiàn)在社會(huì)經(jīng)濟(jì)高度發(fā)達(dá)的北美、北歐，繼而是西歐、南歐，最近才是日本、南美。這一現(xiàn)象反映了環(huán)境因素微妙但卻重要的變化，如飲食、吸煙或暴露于其他尚不明確的因素。
遺傳因素
二、遺傳因素，IBD發(fā)病的另一個(gè)重要現(xiàn)象是IBD患者一級(jí)親屬發(fā)病率顯著高于普通人群，而患者的配偶發(fā)病率不增加。瑞典一項(xiàng)大規(guī)模的研究發(fā)現(xiàn)，CD發(fā)病率單卵雙胞顯著高于雙卵雙胞。已有大量關(guān)于IBD相關(guān)基因的報(bào)道。早期研究主要集中在HLA等位基因以及細(xì)胞因子基因多態(tài)性上，但報(bào)道的結(jié)果不一，主要可能與不同種族、人群遺傳背景有關(guān)。近年對(duì)基因組進(jìn)行定位克隆，在IBD家族的大樣本研究發(fā)現(xiàn)，IBD的易感點(diǎn)位于第3、7、12、16號(hào)染色體上，有關(guān)研究尚在深入進(jìn)行中。認(rèn)為，IBD不僅是多基因病，而且也是遺傳異質(zhì)性疾病(不同人由不同基因引起)，患者在一定的環(huán)境因素作用下由于遺傳易感而發(fā)病。
微生物
三、感染因素微生物在IBD發(fā)病中的作用一直受到重視，但至今尚未找到某一特異微生物病原與IBD有恒定關(guān)系。有研究認(rèn)為副結(jié)核分枝桿菌及麻疹病毒與 CD有關(guān)，但證據(jù)尚缺乏說(shuō)服力。近年關(guān)于微生物致病性的另一種觀點(diǎn)正日益受到重視，這一觀點(diǎn)認(rèn)為IBD(特別是CD)是針對(duì)自身正常腸道菌叢的異常免疫反應(yīng)引起的。有兩方面的證據(jù)支持這一觀點(diǎn)。一方面來(lái)自IBD的動(dòng)物模型，用轉(zhuǎn)基因或敲除基因方法造成免疫缺陷的IBD動(dòng)物模型，在腸道無(wú)菌環(huán)境下不會(huì)發(fā)生腸道炎癥，但如重新恢復(fù)腸道正常菌叢狀態(tài)，則出現(xiàn)腸道炎癥。
4、炎癥性腸病臨床表現(xiàn)
兒童IBD的臨床癥狀與體征除常見(jiàn)的胃腸道表現(xiàn)外，常有明顯的腸外表現(xiàn)如關(guān)節(jié)炎、生長(zhǎng)遲緩、體重不增、營(yíng)養(yǎng)不良、貧血、神經(jīng)性厭食等，尤其生長(zhǎng)遲緩是生長(zhǎng)期兒童的最獨(dú)特的癥狀，常在嬰兒期就已出現(xiàn)。潰瘍性結(jié)腸炎，大多數(shù)UC起病隱匿，或輕度腹瀉，便血，僅見(jiàn)大便潛血。約30%患兒癥狀明顯，起病較急，多見(jiàn)嬰幼兒，腹瀉可達(dá)10-30次/d，呈血便或黏液血便、膿血便，侵犯直腸者有里急后重。痙攣性腹痛常于便前、便時(shí)發(fā)生，便后緩解。左下腹觸痛明顯，可有肌緊張或觸及硬管狀結(jié)腸。
全身癥狀有發(fā)熱乏力、貧血;病情嚴(yán)重則有脫水電解質(zhì)紊亂酸堿平衡失調(diào)等。體重不增、生長(zhǎng)發(fā)育遲緩亦是小兒UC最早期臨床表現(xiàn)?？捎心c外表現(xiàn)如關(guān)節(jié)炎、關(guān)節(jié)痛、虹膜睫狀體炎、肝大等。
分型：按臨床經(jīng)過(guò)分為初發(fā)型急性暴發(fā)型、慢性復(fù)發(fā)型、慢性持續(xù)型。初發(fā)型指無(wú)既往史的首次發(fā)作暴發(fā)型癥狀嚴(yán)重伴全身中毒性癥狀，可伴中毒性結(jié)腸擴(kuò)張、腸穿孔、敗血癥等并發(fā)癥。除暴發(fā)型外，各型均有不同程度分級(jí)及相互轉(zhuǎn)化。
病變范圍：分為直腸炎、直-乙狀結(jié)腸炎、左半結(jié)腸炎、右半結(jié)腸炎、區(qū)域性結(jié)腸炎、全結(jié)腸炎。
病變活動(dòng)程度：分為活動(dòng)期、緩解期。
小兒全結(jié)腸炎約占62%。
常見(jiàn)的并發(fā)癥為腸出血、腸狹窄、腸穿孔、膿毒敗血癥及中毒性巨結(jié)腸。
5、炎癥性腸病診斷
常見(jiàn)病
炎癥性腸病(IBD)是一種病因不明的慢性腸道炎癥性疾病，主要包括潰瘍性結(jié)腸炎(UC)和克羅恩病(CD)。其病因可能包括環(huán)境、感染、免疫和遺傳等因素。吸煙可以減輕潰瘍性結(jié)腸炎的病情但卻可使克羅恩病的病情加重。攜帶某些特殊基因的人群可能更易患炎癥性腸病。
炎癥性腸病的臨床癥狀主要表現(xiàn)為腹瀉、腹痛和黏液膿血便，克羅恩病主要表現(xiàn)為腹痛、腹瀉、瘺管、肛疾病診斷門(mén)病變等。炎癥性腸病在西方國(guó)家相當(dāng)常見(jiàn)，潰瘍性結(jié)腸炎在歐洲和美國(guó)的發(fā)病率為10/10萬(wàn)～20/10萬(wàn)，克羅恩病的發(fā)病率為5/10萬(wàn)～10/10萬(wàn)。隨著國(guó)民生活水平的提高，炎癥性腸病在中國(guó)近年報(bào)道的病例也明顯增多，綜合多家醫(yī)院病例的統(tǒng)計(jì)推測(cè)，潰瘍性結(jié)腸炎的患病率為11.6/10萬(wàn)，克羅恩病的患病率為1.4/10萬(wàn)，實(shí)際病例可能更多。炎癥性腸病已成為中國(guó)消化系統(tǒng)常見(jiàn)疾病和慢性腹瀉的主要原因，且患者多為青壯年，因此日益受到重視。
由于炎癥性腸病病因不清、臨床癥狀不特異，易與其他疾病混淆，因而診斷比較困難。一旦誤診則引起誤治，結(jié)果輕則遷延不愈，重則危及生命。為此，中華醫(yī)學(xué)會(huì)消化病學(xué)分會(huì)炎癥性腸病協(xié)作組經(jīng)過(guò)充分討論，起草并發(fā)表了《對(duì)中國(guó)炎癥性腸病診斷治療規(guī)范的共識(shí)意見(jiàn)》，用以指導(dǎo)中國(guó)廣大醫(yī)生和患者正確認(rèn)識(shí)、診斷和治療炎癥性腸病。
病史采集
診斷炎癥性腸病主要包括臨床病史的采集、結(jié)腸鏡檢查、影像學(xué)的檢查以及黏膜組織學(xué)檢查等。
炎癥性腸病一般有持續(xù)或反復(fù)發(fā)作的腹瀉、黏液膿血便并伴有不同程度不同部位的腹痛、里急后重和不同程度的全身癥狀，病程多在4～6周以上，并且可以伴有關(guān)節(jié)、皮膚、眼、口和肝膽等腸外表現(xiàn)。我們?cè)谂R床上碰到疑似潰瘍性結(jié)腸炎的病人，一般要詢問(wèn)患者腹瀉和腹痛的病程是否在4-6周以上，并且新近有沒(méi)有腸道的感染史、抗生素和非甾體消炎藥等用藥史、戒煙以及應(yīng)激因素等?？肆_恩病多為慢性起病、反復(fù)發(fā)作的右下腹或臍周疼痛、腹瀉，可伴腹部腫塊、梗阻、腸瘺、肛門(mén)病變和反復(fù)口腔潰瘍，以及發(fā)熱、貧血、體重下降、發(fā)育遲緩等全身癥狀。臨床上遇到疑似克羅恩病的患者，除了詢問(wèn)患者有無(wú)上述病史外，我們還應(yīng)該注意詢問(wèn)患者有無(wú)結(jié)核病史、免疫性疾病史。
6、炎癥性腸病鑒別
1、慢性細(xì)菌性痢疾
常有急性細(xì)菌性痢疾史，糞便檢查可分離出痢疾桿菌，結(jié)腸鏡檢查取粘液膿性分泌物培養(yǎng)的陽(yáng)性率較高，鑒別診斷抗菌治療有效。
2、阿米巴腸炎
主要侵襲右結(jié)腸，也可累及左側(cè)結(jié)腸，結(jié)腸潰瘍較深，邊緣潛行，潰瘍間粘膜多正常，糞檢多可找到阿米巴滋養(yǎng)體/包裹，抗阿米巴治療有效。
3、血吸蟲(chóng)病
有疫水接觸史，常有肝脾大，糞檢查可發(fā)現(xiàn)血吸蟲(chóng)卵，孵化毛蚴陽(yáng)性。直腸鏡檢查在急性期可見(jiàn)粘膜黃褐色顆粒，活檢粘膜壓片或組織病檢可發(fā)現(xiàn)血吸蟲(chóng)卵。
4、Crohn Disease
5、大腸癌
見(jiàn)與中年以后，經(jīng)直腸指檢可觸及腫塊，結(jié)腸鏡及X線鋇劑灌腸檢查對(duì)診斷有價(jià)值。
6、IBS
糞便有粘液但無(wú)膿血，顯微鏡檢正常或僅見(jiàn)少量白細(xì)胞，結(jié)腸鏡檢查無(wú)器質(zhì)性病變證據(jù)。
1、腸結(jié)核，腸結(jié)核病變主要涉及回盲部，有時(shí)累及臨近結(jié)腸，但不呈節(jié)段分布，瘺管及肛門(mén)直腸周?chē)∽兩僖?jiàn);結(jié)核菌素試驗(yàn)陽(yáng)性。
2、小腸惡性淋巴瘤，原發(fā)性小腸惡性淋巴瘤往往長(zhǎng)時(shí)間內(nèi)局限在小腸和(或)臨近腸系膜淋巴結(jié)，部分患者腫瘤可呈多灶性分布，如X線檢查見(jiàn)小腸結(jié)腸同時(shí)受累，節(jié)段性分布，裂隙狀潰瘍，鵝卵石征，瘺管形成等有利于Crohn病診斷;若檢查見(jiàn)一腸段內(nèi)廣泛侵蝕，呈較大的壓指痕或充盈缺損，B超或CT檢查腸壁明顯增厚，腹腔淋巴結(jié)重大較多支持小腸惡性淋巴瘤診斷，必要時(shí)可手術(shù)探察。
7、炎癥性腸病結(jié)腸息肉的問(wèn)題
炎癥性腸病，特別是潰瘍性結(jié)腸炎在反復(fù)發(fā)作的過(guò)程中，發(fā)作愈合有一個(gè)階段可能會(huì)出現(xiàn)假性息肉，這個(gè)息肉是炎癥增生的結(jié)果。一般來(lái)講出現(xiàn)假性息肉說(shuō)明潰瘍性結(jié)腸炎在治療好轉(zhuǎn)的階段，如果單純的炎性息肉不用管它，因?yàn)檫@是一個(gè)病變的階段。有息肉去做個(gè)活檢，然后去做觀察，如果有腺瘤就不是單純的潰瘍性結(jié)腸炎炎性反應(yīng)了，而是存在腺瘤的情況了。
潰瘍性結(jié)腸炎和大腸癌
潰瘍性結(jié)腸炎可增加大腸發(fā)生癌變的危險(xiǎn)性。國(guó)外的一項(xiàng)統(tǒng)計(jì)顯示，左半結(jié)腸炎患者的癌變率是正常人的2.8倍，全結(jié)腸炎患者的癌變率是正常人的15倍，而幼年起病的全結(jié)腸炎患者的癌變率甚至是非患者的162倍!定期進(jìn)行結(jié)腸鏡檢查及腸鏡下活檢是早期發(fā)現(xiàn)癌變病灶的有效方法。由于發(fā)生癌變的危險(xiǎn)性與炎癥的程度與持續(xù)時(shí)間有關(guān)，而并非炎癥的活動(dòng)性，因此，對(duì)于處于緩解期的患者而言，定期進(jìn)行結(jié)腸鏡復(fù)查也是必需的。
8、炎癥性腸病預(yù)防和飲食
潰瘍性結(jié)腸炎、克羅恩病是病因不明的病，那怎么預(yù)防呢?所謂病因不明我們是指導(dǎo)致他發(fā)病確實(shí)的機(jī)制不清楚。但是有一些現(xiàn)象大家還是知道的，比如一些感染、免疫機(jī)制異常，甚至和遺傳都有一定的關(guān)系。但又不是典型的遺傳病，什么樣的人得這樣的病，通過(guò)遺傳基因或者通過(guò)特殊的檢查還是會(huì)有一些線索的。但是這個(gè)東西現(xiàn)在只是研究階段，并沒(méi)有完全的用于臨床。但是在大醫(yī)院里，搞專(zhuān)科的醫(yī)院，像我們醫(yī)院現(xiàn)在也開(kāi)始做一些相應(yīng)的檢測(cè)，對(duì)于鑒別、診斷還是很有意義的。
至于說(shuō)到怎么樣預(yù)防，這是一個(gè)比較復(fù)雜的問(wèn)題。既然病因機(jī)制都不很明確，從預(yù)防上來(lái)講相對(duì)來(lái)說(shuō)就比較困難。只能說(shuō)一旦出現(xiàn)了這個(gè)問(wèn)題，早一點(diǎn)去看病，早一點(diǎn)明確診斷，早一點(diǎn)治療這是最重要的。
至于飲食上怎么注意，凡是胃腸道有病的這些病人，其實(shí)都是大同小異，治療原則、飲食上注意的原則都是一樣的。少吃刺激性的東西、煙、酒、辛辣酸甜的東西;盡量少吃、太油、太膩的東西少吃。對(duì)于潰瘍性結(jié)腸炎來(lái)說(shuō)有一些感冒藥(如阿斯匹林類(lèi)的非甾體抗炎類(lèi)的藥物)都得特別小心，吃感冒藥的時(shí)候要慎重，盡量不吃。因?yàn)檫@些藥很可能會(huì)誘發(fā)病情的加重。
9、炎癥性腸病食療法
1、荔枝山藥蓮子粥：干荔枝肉50克，山藥、蓮子各10克，粳米50克。將前3味搗碎，加水適量煎至爛熟時(shí)，加米入鍋煮成粥。經(jīng)常服用，每日晚餐服食，具有補(bǔ)脾益腎。
2、石榴皮蜜膏：鮮石榴皮1000克(干品500克)、蜂蜜300克。①石榴皮洗凈切碎，加水煮煎;每30分鐘取煎汁1次，再加水煮煎，共取2次煎湯;②合并煎湯以小火煎熬至粘稠時(shí)加蜂蜜至沸?；?，冷后
荔枝山藥蓮子粥裝瓶待用。每日2次，每次服1湯匙，用沸水沖服，連服1周。理氣舒肝為主，適用于腹部脹痛、腹瀉、納差的病人
3、棗蓉煨肘：豬肘1000克，紅棗60克，豆蔻10克，冰糖180克。①豬肘刮洗干凈，放入沸水鍋內(nèi)氽去腥味、撈出。紅棗洗凈。豆蔻拍破，裝入干凈的沙布袋內(nèi)，扎緊袋口待用。②在砂鍋的鍋底上墊幾塊瓷瓦片，再放肘子，清水入鍋，用武火燒沸后撇去浮沫，加冰糖、紅棗、紅豆蔻，燒1小時(shí)，轉(zhuǎn)用文火煨約2小時(shí)，煨至蹄膀爛，取出紅豆蔻不用，起鍋裝盆即成。經(jīng)常食用，補(bǔ)脾和胃、益氣生津，適用于腹瀉后營(yíng)養(yǎng)失調(diào)者。
傳染性
關(guān)于炎癥性腸病的病因，目前尚未明確。專(zhuān)家認(rèn)為最有可能的原因是腸道微生物感染或人體免疫系統(tǒng)出現(xiàn)問(wèn)題所致。
炎癥性腸病不具有傳染性，所以如果是健康人，不必?fù)?dān)心被患者傳染;如果是炎癥性腸病的患者，也不必?fù)?dān)心傳染給家人。
但根據(jù)醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)資料，炎癥性腸病可能具有家族遺傳性，也就是說(shuō)，如果家族中有成員罹患炎癥性腸病，那么得炎癥性腸病的概率要比沒(méi)有家族史的人高。
10、炎癥性腸病癥狀
炎性腸病廣義的是包括各種的腸道炎性疾病，一般來(lái)說(shuō)是累及回腸、直腸、結(jié)腸這些的都可以叫炎性腸病，它的表現(xiàn)一般都是腹瀉、腹痛，甚至有些人可以有血便，總的來(lái)說(shuō)就是有炎癥改變的這種病。凡是腸道炎癥的情況都可以叫做廣義的炎性腸病。但是很多人所謂診斷結(jié)腸炎，實(shí)際上是病因不明的。實(shí)際上造成炎癥的病變很多很多，有的是純粹的細(xì)菌感染，有一些是病毒的感染，有一些是寄生蟲(chóng)的感染，還有一些自身免疫病的原因。像紅斑狼瘡等等，這樣的也可以累計(jì)到其他的器官，這都可以影響到腸道。所以不一定是什么炎癥引起來(lái)的。
還有一些所謂看上去像炎癥，跟潰瘍性結(jié)腸炎相混淆的還有一種是缺血性腸病，比如一些老年人，一些動(dòng)脈粥樣硬化的病人，他們可能是血管的阻塞造成缺血性結(jié)腸炎。
11、炎癥性腸病護(hù)理措施
1、一般護(hù)理
1、休息和活動(dòng)
輕癥者注意休息，減少活動(dòng)量，防止勞累;重癥者應(yīng)臥床休息，保證睡眠，以減少腸蠕動(dòng)，減輕腹瀉、腹痛癥狀。
2、飲食護(hù)理
指導(dǎo)病人食用質(zhì)軟、易消化、少纖維素又富含營(yíng)養(yǎng)的食物。一般為高熱量、高蛋白、低渣飲食，以利于吸收，減輕對(duì)腸黏膜的刺激，供給足夠的熱量，維持機(jī)體代謝的需要。為病人提供良好的進(jìn)餐環(huán)境，增加食欲。避免食用刺激性食物，急性發(fā)展期病人應(yīng)進(jìn)流質(zhì)或半流質(zhì)飲食，禁食冷飲、水果等，減輕黏膜的炎癥，防止腸出血等并發(fā)癥。病情嚴(yán)重者應(yīng)禁食，按醫(yī)囑給予靜脈高營(yíng)養(yǎng)，利于炎癥減輕。定期對(duì)病人進(jìn)行營(yíng)養(yǎng)狀況監(jiān)測(cè)，以了解營(yíng)養(yǎng)改善狀況。
2、病情觀察
觀察病人腹瀉的次數(shù)、性質(zhì)，腹瀉伴隨癥狀，如發(fā)熱、腹痛等，監(jiān)測(cè)糞便檢查結(jié)果。嚴(yán)密觀察腹痛的性質(zhì)、部位以及生命體征的變化，以了解病情的進(jìn)展情況，如腹痛性質(zhì)突然改變，應(yīng)注意是否發(fā)生大出血、腸梗阻、中毒性巨結(jié)腸、腸穿孔等并發(fā)癥。
3、對(duì)癥護(hù)理
1、腹瀉護(hù)理
全身癥狀明顯的病人應(yīng)臥床休息，注意腹部保暖，可用暖水袋腹部熱敷，以減輕腸道運(yùn)動(dòng)，減少排便次數(shù)，并有利于腹痛等癥狀的減輕。加強(qiáng)肛周皮膚的護(hù)理，排便后應(yīng)用溫水清洗肛周，保持清潔干燥，涂無(wú)菌凡士林或抗生素軟膏以保護(hù)肛周皮膚，或促進(jìn)損傷處愈合。穩(wěn)定病人情緒，以減輕癥狀。
2、疼痛護(hù)理
給病人耐心解釋疼痛的原因，使其減輕焦慮、恐懼等不良情緒，增強(qiáng)自信心，配合治療。教給病人緩解疼痛的方法，如放松、轉(zhuǎn)移注意力，也可用針灸等止疼。
4、用藥護(hù)理
遵醫(yī)囑給予柳氮磺吡啶(SASP)、糖皮質(zhì)激素、免疫抑制劑等治療，以控制病情，使腹痛緩解。注意藥物的療效及不良反應(yīng)，如應(yīng)用SASP時(shí)，病人可出現(xiàn)惡心、嘔吐、皮疹、粒細(xì)胞減少及再生障礙性貧血等。應(yīng)囑病人餐后服藥，服藥期間定期復(fù)查血象，應(yīng)用糖皮質(zhì)激素者，要注意激素不良反應(yīng)，不可隨意停藥，防止反跳現(xiàn)象，應(yīng)用硫唑嘌呤或巰瞟呤時(shí)病人可出現(xiàn)骨髓抑制的表現(xiàn)，應(yīng)注意監(jiān)測(cè)白細(xì)胞計(jì)數(shù)。
5、心理護(hù)理
由于病因不明，病情反復(fù)發(fā)作，遷延不愈，常給病人帶來(lái)痛苦，尤其是排便次數(shù)的增加，給病人的精神和日常生活帶來(lái)很多困擾，易產(chǎn)生自卑、憂慮，甚至恐懼心理。應(yīng)鼓勵(lì)病人樹(shù)立信心，以平和的心態(tài)應(yīng)對(duì)疾病，自覺(jué)地配合治療。應(yīng)尊重病人，為病人提供相對(duì)私密的空間，如盡量安排病人在有衛(wèi)生間的單人病室等。幫助病人及家屬認(rèn)識(shí)病人的實(shí)際健康狀態(tài)，明確精神因素可成為潰瘍性結(jié)腸炎的誘發(fā)和加重因素，使病人以平和的心態(tài)應(yīng)對(duì)疾病，緩解焦慮、恐懼心理。
6、健康指導(dǎo)
1、生活指導(dǎo)
指導(dǎo)病人正確對(duì)待疾病，保持穩(wěn)定的情緒，樹(shù)立戰(zhàn)勝疾病的信心。指導(dǎo)病人合理選擇飲食，攝入足夠的營(yíng)養(yǎng)，避免多纖維及刺激性食物，忌冷食。
2、用藥指導(dǎo)
囑病人堅(jiān)持治療，不要隨意更換藥物或停藥。教會(huì)病人識(shí)別藥物的不良反應(yīng)，出現(xiàn)異常情況如疲乏、頭痛、發(fā)熱、手腳發(fā)麻、排尿不暢等癥狀要及時(shí)就診，以免耽擱病情。