狂躁癥很容易和其他的疾病混淆，一旦混淆狂躁癥將會影響治療的及時(shí)性和針對性。那么，狂躁癥的診斷鑒別標(biāo)準(zhǔn)是什么呢?
狂躁癥的診斷標(biāo)準(zhǔn)
一、癥狀標(biāo)準(zhǔn)：以情緒高漲或易激惹為主要特征，且癥狀持續(xù)至少一周，在心境高揚(yáng)期，至少有下述癥狀中的三項(xiàng)：
l.言語比平時(shí)顯著增多;
2.聯(lián)想加快，或觀念飄忽，或自感言語跟不上思維活動(dòng)的速度;
3.注意力不集中，或者隨境轉(zhuǎn)移;
4.自我評價(jià)過高，可達(dá)妄想程度;
5.自我感覺良好，如感頭腦特別靈活，或身體特別健康，或精力特別充沛;
6.睡眠的需要減少，且不感疲乏;
7.活動(dòng)增多，或精神運(yùn)動(dòng)性興奮;
8.行為輕率或追求享樂，不顧后果，或具有冒險(xiǎn)性;
9.性欲明顯亢進(jìn)。
二、嚴(yán)重程度標(biāo)準(zhǔn)，至少有下述情況之一
1.工作、學(xué)習(xí)和家務(wù)勞動(dòng)能力受損;
2.社交能力受損;
3.給別人造成危險(xiǎn)或不良后果。
三、排除標(biāo)準(zhǔn)
1.不符合腦器質(zhì)性精神障礙、軀體疾病與精神活性物質(zhì)和非依賴性物質(zhì)所致精神障礙;
2.可存在某些分裂性癥狀，但不符合精神分裂癥的診斷標(biāo)準(zhǔn)。若同時(shí)符合精神分裂癥的癥狀診斷標(biāo)準(zhǔn)，鑒別診斷可參考分裂情感性精神病的診斷標(biāo)準(zhǔn)。
需和躁狂癥的鑒別疾病
1、腦器質(zhì)性精神病
如麻痹性癡呆、老年性精神病可出現(xiàn)躁狂狀態(tài)，但往往有智能障礙，情感并非高漲，而是以欣快為主。詳細(xì)的病史，軀體和神經(jīng)系統(tǒng)檢查有助鑒別。
2、軀體疾病所致的精神障礙
甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)可出現(xiàn)輕躁狂狀態(tài)，但情感并非真正高漲，而以焦慮、情緒不穩(wěn)為主。伴有原發(fā)軀體病癥狀和體征。
3、中毒性精神病某些藥物如皮質(zhì)激素、異煙肼、阿的平等中毒可引起躁狂狀態(tài)。
根據(jù)用藥史，用藥時(shí)間、劑量與發(fā)病關(guān)系，停藥或減藥后漸趨好轉(zhuǎn)可資鑒別。中毒性精神病往往伴有不同程度的意識障礙。
4、精神分裂癥青春型
臨床常見的是將青春型精神分裂癥被誤診為躁狂癥，相反的情況也時(shí)有發(fā)生，這是因?yàn)榫穹至寻Y也可有循環(huán)病程，臨床表現(xiàn)也可有運(yùn)動(dòng)性興奮。但精神分裂癥經(jīng)過幾次發(fā)病后，循環(huán)病程漸不明顯，而呈慢性進(jìn)行性病程。臨床相雖有興奮躁動(dòng)，但情感不是輕松、愉快，而是喜怒無常，行為也多具沖動(dòng)性。臨床上確有一些躁抑癥病人具有與心境不協(xié)調(diào)的精神病性特征，但歷時(shí)短暫，隨病程而長。