脊髓空洞癥是近幾年比較多發(fā)的脊髓疾病之一，很多患者都深受其害，臨床上有很多患者因?yàn)椴蛔⒁庾陨淼慕】?，沒(méi)有及時(shí)察覺(jué)出來(lái)，因此我們一定要及時(shí)的診斷出患病患者，下面我們一起看看脊髓空洞癥的診斷檢查。
脊髓空洞癥做什么檢查方便診斷?
1、腦脊液檢查壓力及成分大多正?？斩创髸r(shí)也可致椎管梗阻腦脊液(腦脊液【譯】：為無(wú)色透明的液體，充滿在各腦室、蛛網(wǎng)膜下腔和脊髓中央管內(nèi)。腦脊液由腦室中的脈絡(luò)叢產(chǎn)生，與血漿和淋巴液的性質(zhì)相似，略帶粘性。)蛋白含量增高。
2、X線攝片可證實(shí)所伴有的骨骼畸形脊髓磺油造影可見(jiàn)脊髓增寬延遲脊髓造影。
3、CT掃描及脊髓磁共振象可顯示空洞的部位形態(tài)與范圍尤以后者為理想的檢測(cè)方法。
4、肌力：先觀察自主流動(dòng)時(shí)肢體動(dòng)度，再用作對(duì)抗動(dòng)作的方式測(cè)試上、下肢伸肌和屈肌的肌力，雙手的握力和分指力等。須排除因痛苦悲傷、關(guān)節(jié)強(qiáng)直或肌張力過(guò)高所致的流動(dòng)受限。
5、肌容積：觀察、觸摸肢體、軀干乃至顏面的有無(wú)肌肉萎縮及其分布情況，兩側(cè)對(duì)比。必要時(shí)用尺測(cè)理骨性標(biāo)志如髕、踝、腕骨上下一定間隔處兩側(cè)肢體對(duì)等位置上的周徑。
影像學(xué)檢查
1、MRI MRI
矢狀面圖像能清晰地顯示空洞全貌。T1 加權(quán)圖像表現(xiàn)脊髓中央低信號(hào)的管 狀擴(kuò)張，T2 加權(quán)圖像上空洞內(nèi)液呈高信號(hào)，無(wú)論 T1 或 T2 加權(quán)圖像，空洞內(nèi)液信號(hào)均勻一 致。橫斷面上空洞多呈圓形，有時(shí)形態(tài)不規(guī)則或雙腔形，邊緣清楚光滑。在空洞的上、下兩 端常有膠質(zhì)增生，當(dāng)增生的膠質(zhì)組織在空洞內(nèi)形成分隔時(shí)，空洞呈多房性或臘腸狀?？斩聪?應(yīng)節(jié)段的脊髓均勻膨大。由于腦脊液的搏動(dòng)，T2 加權(quán)像上腦脊液呈低信號(hào)，這種現(xiàn)象稱為 腦脊液流空現(xiàn)象。脊髓空洞內(nèi)液與腦脊液相交通，并可具有搏動(dòng)，因此這些病人在 T2 加權(quán) 圖像上可見(jiàn)到低信號(hào)的流空現(xiàn)象，與 T1 加權(quán)所見(jiàn)頗為相似。由于空洞內(nèi)液搏動(dòng)程度不同， 信號(hào)缺失區(qū)的形態(tài)可與 T1 加權(quán)時(shí)的范圍不一致。 多房性空洞由于分隔的存在導(dǎo)致搏動(dòng)較弱， 流空現(xiàn)象出現(xiàn)率較低， 但當(dāng)其交通以后空洞內(nèi)流空現(xiàn)象出現(xiàn)率明顯增多， 因此如發(fā)現(xiàn)流空現(xiàn) 象缺失則提示多房分隔的存在。非搏動(dòng)性空洞常為單發(fā)，其長(zhǎng)度直徑均小，施行分流術(shù)后空 洞內(nèi)搏動(dòng)幅度減弱甚至消失，因此空洞內(nèi)流空現(xiàn)象的觀察亦可作為手術(shù)療效觀察的指標(biāo)之 一。MRI 是診斷的最有效工具，在絕大多數(shù)病例均能顯示脊髓空洞以及其伸展范圍和大小。
2、CT 掃描
80%的空洞可在 CT 平掃時(shí)被發(fā)現(xiàn)，表現(xiàn)為髓內(nèi)邊界清晰的低密度囊腔，其 CT 值與相應(yīng)蛛網(wǎng)膜下腔內(nèi)腦脊液相同，平均較相應(yīng)節(jié)段脊髓 CT 值低 15Hu，相應(yīng)脊髓外形 膨大。少數(shù)空洞內(nèi)壓力較低而呈萎縮狀態(tài)，此時(shí)其外形欠規(guī)則。當(dāng)空洞較小或含蛋白量較高 時(shí)，平掃可能漏診。椎管內(nèi)碘水造影 CT 延遲掃描，可在脊髓空洞內(nèi)見(jiàn)到高密度造影劑。當(dāng) 空洞部直接與蛛網(wǎng)膜下腔相通時(shí)，造影劑可通過(guò)脊髓血管間隙或第四腦室的交通進(jìn)入空洞， 因此，注射造影劑后延遲掃描發(fā)現(xiàn)髓內(nèi)高密度影的機(jī)會(huì)較高。伴發(fā)脊髓腫瘤時(shí)，脊髓不規(guī)則 膨大，密度不均，空洞壁可較厚。外傷后脊髓空洞常呈偏心性，其內(nèi)常可見(jiàn)分隔。
溫馨提示：生活中我們要?jiǎng)谝萁Y(jié)合。功能鍛煉過(guò)度會(huì)使骨骼肌疲勞，而不利于骨骼肌功能的恢復(fù)、肌細(xì)胞的再生和修復(fù)。保持樂(lè)觀的情緒。緊張、焦慮、煩燥、悲觀等情緒變化，可使大腦皮質(zhì)興奮和抑制過(guò)程的平衡失調(diào)，使肌跳加重，肌萎縮發(fā)展。