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脊髓膿腫疾病的鑒別與診斷

  對(duì)于脊髓膿腫我們都不陌生,脊髓膿腫嚴(yán)重影響著患者的健康,所以當(dāng)出現(xiàn)脊髓膿腫的癥狀時(shí),必須及時(shí)的上醫(yī)院就診。脊髓膿腫起病緩慢,病程較長(zhǎng),患者更離不開(kāi)家屬們細(xì)心的護(hù)理,做好脊髓膿腫護(hù)理的工作可提高患者的免疫力。那么,怎么才能確定是否患有脊髓膿腫疾病呢?

  一、急性感染性多發(fā)性神經(jīng)炎

  肢體呈弛緩性癱瘓,可有或不伴有肢體遠(yuǎn)端套式感覺(jué)障礙,顱神經(jīng)常受損,一般無(wú)大小便障礙,起病十天后腦脊液常有蛋白一細(xì)胞分離現(xiàn)象。

  二、脊髓壓迫癥

  脊髓腫瘤一般發(fā)病慢,逐漸發(fā)展成橫貫性脊髓損害癥狀,常有神經(jīng)根性疼痛史,椎管有梗阻。硬脊膜外膿腫起病急,但常有局部化膿性感染灶、全身中毒癥狀較明顯,膿腫所在部位有疼痛和叩壓痛,癱瘓平面常迅速上升,椎管有梗阻。必要時(shí)可作脊髓造影、磁共振象等檢查加以確診,一般不難鑒別。

  三、急性脊髓血管病

  脊髓前動(dòng)脈血栓形成呈急性發(fā)病,劇烈根性疼痛,損害平面以下肢體癱瘓和痛溫覺(jué)消失,但深感覺(jué)正常。脊髓血管畸形可無(wú)任何癥狀,也可表現(xiàn)為緩慢進(jìn)展的脊髓癥狀,有的也可表現(xiàn)為反復(fù)發(fā)作的肢體癱瘓及根性疼痛、且癥狀常有波動(dòng),有的在相應(yīng)節(jié)段的皮膚上可見(jiàn)到血管瘤或在血客畸形部位所在脊柱處聽(tīng)到血管雜音,須通過(guò)脊髓造影和選擇性脊髓血管造影才能確診。

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