一般認(rèn)為,強(qiáng)迫癥病因與以下因素有關(guān):
1、強(qiáng)迫癥患者和父母同病率約5~7%,遠(yuǎn)高于普通人群;強(qiáng)迫癥患者家系中強(qiáng)迫癥患病率達(dá)10%,提示強(qiáng)迫癥與遺傳有關(guān),但是,不能排除同一家庭環(huán)境因素影響。
2、腦病病理改變嚴(yán)重腦外傷、癲癇可伴發(fā)強(qiáng)迫癥狀,影響基底節(jié)功能的疾病如小舞蹈癥可伴有強(qiáng)迫癥狀。
3、人格特征也在強(qiáng)迫癥的發(fā)病中起一定作用,約四分之一至三分之二的強(qiáng)迫癥患者在病前即存在有強(qiáng)迫性人格. 特征為膽小怕事,猶豫不決、謹(jǐn)小慎微,優(yōu)柔寡斷,嚴(yán)肅古板,辦事井井有條,力求一絲不茍,注重細(xì)節(jié), 理智勝于情感,邏輯思維勝于直覺(jué),思維和行動(dòng)拘泥于固定的模式。
4、心理社會(huì)因素:精神精神高度緊張、處境不良、重大精神刺激反應(yīng)出現(xiàn)過(guò)多導(dǎo)致焦慮,繼而演變成強(qiáng)迫癥狀。至少精神創(chuàng)傷至少增加了強(qiáng)迫癥的易感性。
5、5-HT神經(jīng)遞質(zhì)改變。
6、條件反射等心理學(xué)、行為醫(yī)學(xué)解釋。