甲狀腺腫大是一種地方性流行疾病,而單純性甲狀腺腫大就是人們經(jīng)常提到的粗脖子病,多是由于人體長期處于相對或絕對的甲狀腺激素不足狀態(tài)所致。該病危害較大,希望患者朋友能夠提高警惕,及時治療,從而早日康復(fù)。單純性甲狀腺腫大的診斷標(biāo)準(zhǔn)作為治療該病的基本,當(dāng)然不能忽視。
單純性甲狀腺腫大的診斷標(biāo)準(zhǔn)
1、甲狀腺體表現(xiàn)較平坦,質(zhì)軟,腺體能隨吞咽而上下移動;皮色如常。
2、頸部兩側(cè)或一側(cè)呈彌漫性腫大,彌漫性甲狀腺腫,頸部兩側(cè)對稱性彌漫性腫大;單純性結(jié)節(jié)性甲狀腺腫頸部腫大一側(cè)顯著,可以伴有一個或多個大小不等的結(jié)節(jié),結(jié)節(jié)囊腫樣變,若并發(fā)囊內(nèi)出血,結(jié)節(jié)可在短期內(nèi)增大。
3、如腫脹過大,可壓迫氣管、食管、血管、神經(jīng)而引起下列癥狀。
(1)壓迫喉返神經(jīng):可引起聲帶麻痹(多為一側(cè)),患者聲音嘶啞。
(2)壓迫頸交感神經(jīng)節(jié)鏈:可引起霍納氏綜合征(霍納氏綜合征【譯】:植物神經(jīng)主要是頸部交感神經(jīng)節(jié)的損傷等引起的特征性的一群眼部癥狀。)。此種情況極為少見。
(3)壓迫氣管:比較常見,由于氣管受壓迫,氣管內(nèi)腔變窄,則出現(xiàn)呼吸困難,氣管壁長時期受壓,可以軟化,引起窒息。
(4)壓迫食管:比較少見。僅胸骨后甲狀腺腫可能壓迫食管,引起吞咽困難或咽下不適感。但不會引起梗阻癥狀。
(5)壓迫頸深部大靜脈:由于頭頸部血液回流困難,患者面部呈青紫色浮腫,同時出現(xiàn)頸部和胸前表淺靜脈的明顯擴(kuò)張。
4、頸部增粗往往促使患者疑及而就診。但要注意其他原因引起者,應(yīng)詳細(xì)體檢,注意甲狀腺大小、形狀、性質(zhì)、有無壓痛、結(jié)節(jié)、血管震顫及雜音。
以下幾點(diǎn)可與頸前腫塊相區(qū)別
?、倌[物呈長條形,輪廓不很清楚,不隨吞咽上下移動,為頸前脂肪組織堆積。
?、谧杂装l(fā)現(xiàn)頸部中線腫物,有囊性感。如握住此物,再讓病人作吞咽動作時,可感覺出隨舌的前伸動作而有向上下移動的牽引力為甲狀舌骨囊腫。
?、垲i前兩側(cè)囊性腫物,腮裂囊腫。
?、軄碜陨闲夭康哪[物可能是畸胎瘤,甲狀腺掃描及病理活檢有助于鑒別。
?、萦變侯i部的囊性腫物,透光性強(qiáng),有時可以壓縮,為囊狀淋巴管瘤-囊狀水瘤。
溫馨提示
甲狀腺腫大是臨床上比較常見的疾病之一,同樣也是慢性疾病之一,有不少的人容易患上此病,會給病人帶來很大的傷害,同時治療甲狀腺腫大是一個比較漫長的過程需要患者堅持。所以,一定要及時治療甲狀腺腫大,千萬不可讓疾病更加嚴(yán)重。