甲狀腺腫大常見于女性患者,一般多出現(xiàn)在青春期、妊娠期和更年期。有些女性到了青春期在不知不覺中脖子就變粗了,大家對此病的看法都有所不同,不管是什么原因形成的此病,我們都要了解其病因和患病情況再接受治療。
診斷
該病人生活或居住在高碘地區(qū),甲狀腺腫大,質(zhì)地硬(必要時可做甲狀腺活檢);尿碘大于800μg/L;吸碘率低(一般24h低于10%);有明確的高碘攝入史;且能排除其他原因引起的甲狀腺腫;則可診斷為甲狀腺腫大。推薦閱讀:甲狀腺腫大的危害是哪些
1.首先是甲狀腺腫大,一般呈彌漫性腫大,多系Ⅰ~Ⅱ度,Ⅲ度少見。兩側(cè)葉可以大小不等,表面比較光滑,質(zhì)地較堅韌,一般無雜音,無震顫。結(jié)節(jié)型,混合型少見。極少引起壓迫氣管癥狀。
2.實驗室檢查尿碘高,常>800μg/L肌酐。甲狀腺攝131Ⅰ率低,24h攝131Ⅰ率常<15%,甚至過低。過氯酸鹽釋放試驗常呈陽性。血漿無機碘及甲狀腺中碘含量顯著增高?;A(chǔ)代謝、血膽固醇、血清T3,T4及TSH常在正常范圍內(nèi),但T4可偏低,甚至低于正常,T3可偏高,甚至高于正常,TSH可高于正常,出現(xiàn)亞臨床甲低,個別出現(xiàn)臨床甲低或甲亢。這也是甲狀腺腫大的檢查之一。
3.新生兒甲狀腺腫大可壓迫氣管,甚至窒息而死。
4.部分病人可出現(xiàn)甲低癥狀,如怕冷、食欲不振、便秘,甚至個別病人出現(xiàn)黏液性水腫。推薦閱讀:甲狀腺腫大怎么治療
鑒別診斷
甲狀腺腫大診斷根據(jù)病史和流行區(qū)域結(jié)合臨床癥狀及實驗室檢查,多可以做明確診斷,需與其他甲狀腺腫大疾病、甲亢、甲低,結(jié)節(jié)性甲狀腺腫、橋本甲狀腺炎等病鑒別。甲狀腺腫大多呈彌漫型,與低碘性甲腫相比質(zhì)較堅韌,觸診與B超檢查易鑒別。
溫馨提示
很多女孩進入青春期就會出現(xiàn)甲狀腺腫大的情況,多是因為女孩進入青春期后其自身的身體對甲狀腺素的需要量一時增加,從而引起了體內(nèi)碘元素的相對匱乏,進而導(dǎo)致此病。還有一些人是因為和日常飲食有關(guān),如進食甲狀腺腫大食物,這些食物中有抗甲狀腺物質(zhì)抑制激素合成。