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角膜炎的臨床癥狀

  在了解有關(guān)角膜炎的發(fā)病原因后,讓我們來說說角膜炎的臨床癥狀,希

  望大家仔細(xì)閱讀,學(xué)一點(diǎn)醫(yī)學(xué)知識,也好對照自己的身體狀況進(jìn)行檢查。

  主觀癥狀有疼痛、羞明,流淚和視力模糊,嚴(yán)重時(shí)甚至僅有光感。本病多為慢性病程,在病變的最早期可在裂隙燈下發(fā)現(xiàn)角膜內(nèi)皮水腫和少量細(xì)小沉著物。實(shí)質(zhì)內(nèi)有輕微細(xì)胞浸潤。隨著癥狀的出現(xiàn),患者可有眼瞼痙攣及睫狀充血。   角膜病變可由周邊部開始,也可由角膜中央部開始。但以前者較為多見。

  由周邊起始者,角膜邊緣首先發(fā)暗,出現(xiàn)輕微混濁,多由角膜上方開始,逐漸向中心擴(kuò)展。這種混濁居于深層,呈灰白色。上皮水腫,可有水皰形成。臨近的睫狀血管迅即充血,并開始由角膜邊緣向內(nèi)發(fā)展。角膜邊緣因水腫呈隆起狀,形如軍官的肩章稱為肩章血管翳。當(dāng)角膜周邊水腫消退后,睫狀血管迅即消失。但角膜緣的深層血管向角膜中央伸入,有似推動(dòng)混濁向前進(jìn)展之勢。這些血管居于角膜深層,呈典型的毛刷或掃帚狀,直而平行,不相吻合??沙掷m(xù)十?dāng)?shù)年之久,終則硬化。同時(shí)角膜邊緣他處亦發(fā)生類似混濁,并向中心進(jìn)展。

  這種彌漫混濁迅速廣泛發(fā)展,以致全角膜發(fā)暗,失去光澤。如果用裂隙燈檢查,則見角膜水腫變厚;角膜深層灰色混濁呈雪片狀,細(xì)小點(diǎn)狀或線條狀。經(jīng)2~4周后達(dá)到最高峰。此時(shí)角膜表面呈云霧狀,極似毛玻璃。嚴(yán)重患者,角膜極為混濁,甚至虹膜完全被遮蓋而不能見。這個(gè)進(jìn)展期亦可延長數(shù)月而達(dá)高峰。

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