糖尿病婦女孕前必須進(jìn)行咨詢，對(duì)有嚴(yán)重并發(fā)癥不宜妊娠的患者應(yīng)避孕，已經(jīng)受孕者應(yīng)及早終止妊娠，對(duì)允許妊娠者應(yīng)積極的控制血糖，并使患者了解妊娠糖尿病互相間不利影響。妊娠期必須有?？漆t(yī)生通力協(xié)作指導(dǎo)飲食控制、胰島素的合理應(yīng)用，定期產(chǎn)前檢查，監(jiān)護(hù)胎兒發(fā)育情況及其安危。
妊娠過(guò)程中初次發(fā)現(xiàn)的任何程度的血糖水平升高，不論是否需要胰島素或單用飲食控制，也不論分娩后這一情況是否持續(xù)，都可以認(rèn)為是妊娠期糖尿病。大約有4%的準(zhǔn)媽媽們會(huì)發(fā)生妊娠期糖尿病。
事實(shí)上，在妊娠期間，因?yàn)閮?nèi)分泌失調(diào)，大部分孕婦的葡萄糖耐量試驗(yàn)的結(jié)果都存在一定程度的異常，即葡萄糖耐量受到損害。葡萄糖耐量受損的意思是：血中葡萄糖的水平高出正常，但是又沒(méi)有達(dá)到診斷為糖尿病的標(biāo)準(zhǔn)。在妊娠晚期，即妊娠末三個(gè)月，這種內(nèi)分泌方面的改變使很多孕婦面臨患上妊娠期糖尿病的危險(xiǎn)。
在懷孕期間，胎盤(一種通過(guò)臍帶連接胎兒和母親的結(jié)構(gòu))會(huì)合成分泌某種激素，這種激素幫助發(fā)育中的胎兒更好的從母體中攝取所需要的營(yíng)養(yǎng)。此外，胎盤還會(huì)分泌另一種激素來(lái)幫助母親預(yù)防低血糖的發(fā)生。這兩種激素都通過(guò)抑制胰島素的活性起作用。
隨著妊娠的發(fā)展，這些激素就會(huì)導(dǎo)致母親的葡萄糖耐受能力受到損害。為了降低血糖水平，母體就會(huì)分泌更多的胰島素，胰島素能幫助血中的葡萄糖轉(zhuǎn)運(yùn)到細(xì)胞內(nèi)進(jìn)行代謝降解，從而降低血糖水平。這是人體的調(diào)節(jié)方式。
通常情況下，母親的胰島能夠分泌足夠的胰島素(是懷孕前的三倍)來(lái)對(duì)抗那些升高的激素的作用，以便保持正常的血糖水平。但是，如果胰島不能分泌足夠的胰島素，血糖水平就會(huì)升高，導(dǎo)致妊娠期糖尿病的發(fā)生。
妊娠糖尿病如不及時(shí)控制，不僅影響母親健康，對(duì)下一代的生長(zhǎng)發(fā)育也構(gòu)成嚴(yán)重危害糖尿病孕婦的胎兒發(fā)生先天畸形的概率比一般孕婦高2-3倍。而且，大約30%的妊娠糖尿病患者在5年至10年后轉(zhuǎn)變?yōu)槁缘?型糖尿病，最終發(fā)病率達(dá)到60%。糖尿病除易引發(fā)孕婦感染、流產(chǎn)、早產(chǎn)、死產(chǎn)、羊水過(guò)多外，還會(huì)因母體血糖水平過(guò)高、體重過(guò)多增加而造成胎兒巨大，從而導(dǎo)致分娩困難，增加難產(chǎn)、手術(shù)產(chǎn)、新生兒產(chǎn)傷、產(chǎn)后出血發(fā)生的幾率。