口腔潰瘍，就是人們常說的口腔上火，它常常發(fā)生在口腔內(nèi)，以口腔的唇、頰、軟腭或齒齦等處的粘膜多見，具有周期性、復(fù)發(fā)性、自限性等特征，嚴(yán)重者還會影響食欲，對日常飲食造成極大不便。潰瘍根據(jù)其病理特征，也區(qū)分良性和惡性兩大類。
“良性潰瘍”的典型代表是“復(fù)發(fā)性口瘡”
這是一種幾乎人人都可能發(fā)生的口腔潰瘍。其臨床癥狀可以歸納為“紅、黃、凹、痛”，就是指潰瘍發(fā)作時，邊緣充血，表面有黃白色假膜，中央凹陷，伴有明顯的疼痛感，影響語言和進(jìn)食?？砂橛械蜔ǔ芍芸梢宰杂?。
與此相對應(yīng)的是“惡性潰瘍”，最典型的就是“口腔鱗癌”。與上述的“復(fù)發(fā)性口瘡”不一樣，這種潰瘍本身就是癌癥，叫做“癌性潰瘍”。
這種潰瘍具有時間長，面積大，基底硬，邊緣翻出呈菜花狀，疼痛不明顯，反而“木嗒嗒”的特點，有人把它歸結(jié)為“久、大、硬、翻、木”五個字。如果病人的潰瘍符合這五個字，就應(yīng)該積極采取措施，盡早手術(shù)或接受其他綜合治療。
介于“良性潰瘍”和“癌性潰瘍”之間，是“有潛在癌變危險的潰瘍”，特指可以慢慢“演變”成口腔鱗癌的潰瘍。這類潰瘍最常見的是“自傷性口腔潰瘍”和“創(chuàng)傷性口腔潰瘍”。
癌性潰瘍潛在的高危人群有哪些
多見于患有多動癥或有自傷性不良習(xí)慣的兒童，他們常常因習(xí)慣性咬唇、咬頰、咬舌，用鉛筆尖捅口腔黏膜等動作而出現(xiàn)“自傷性口腔潰瘍”。如不及時糾正不良習(xí)慣，潰瘍長期反復(fù)出現(xiàn)于口腔的同一部位，是有癌變可能的。
”則往往是口腔內(nèi)存在“創(chuàng)傷因素”引起的，包括殘根殘冠、不良修復(fù)體等等。中老年人如果牙齒蛀壞后不及時治療，長期“切割”或“刺穿”附近的同一塊黏膜，造成反復(fù)潰瘍，這種“創(chuàng)傷性口腔潰瘍”，久而久之，可能引起癌性潰瘍。
另外，缺牙者如果裝的假牙不合適，佩戴時有固定壓痛點;或者一副假牙使用了五年以上，佩戴時假牙邊緣過度壓迫口腔黏膜的某固定點，該固定壓痛點就會出現(xiàn)“創(chuàng)傷性潰瘍”，并且反復(fù)發(fā)作，可能會漸漸癌變。
如何預(yù)防潛在的癌變呢
1、自傷性口腔潰瘍”，糾正不良習(xí)慣或積極治療多動癥;
2、“創(chuàng)傷性口腔潰瘍”，清除殘根殘冠，修正不良修復(fù)體。臨床經(jīng)驗證實，只要預(yù)防措施及時、到位，不僅僅這些有潛在癌變危險的潰瘍不會變癌，而且潰瘍會很快痊愈。
3、對有癌變跡象的創(chuàng)傷性口腔潰瘍和自傷性口腔潰瘍，應(yīng)該及時做切片活檢，明確潰瘍性質(zhì)，以便采取進(jìn)一步的治療措施。