大多數(shù)腦動(dòng)脈瘤不遺傳,在家庭中單發(fā)。如何預(yù)防腦動(dòng)脈瘤的發(fā)生呢?全國(guó)周?chē)懿≡\療中心表示一旦發(fā)現(xiàn)家族動(dòng)脈瘤,家族中其它成員都應(yīng)行相關(guān)檢查確診是否患有動(dòng)脈瘤。據(jù)估計(jì)家族動(dòng)脈瘤患者出血的可能為10%-20%,家族中其它成員患動(dòng)脈瘤的幾率為10%。研究表明,一旦確定患者動(dòng)脈瘤有家族遺傳,則其發(fā)病率及死亡率明顯增加。
腦動(dòng)脈瘤多見(jiàn)于腦底動(dòng)脈分叉之處。按其發(fā)病部位,4/5位于腦底動(dòng)脈環(huán)前半,以頸內(nèi)動(dòng)脈、后交通動(dòng)脈、前交通動(dòng)脈者多見(jiàn);腦底動(dòng)脈環(huán)后半者約占1/5,發(fā)生于椎基底動(dòng)脈、大腦后動(dòng)脈及其分支。
腦動(dòng)脈瘤破裂時(shí),常有前驅(qū)癥狀如頭痛,繼之發(fā)生出血癥狀,表現(xiàn)為劇烈頭痛、煩躁、惡心嘔吐等腦膜刺激征,隨之出現(xiàn)顱內(nèi)壓增高??砂橛幸庾R(shí)障礙和相應(yīng)部位的神經(jīng)定位癥狀。腦動(dòng)脈瘤出血形成較大血腫者,病情多急劇惡化,出現(xiàn)腦疝危象。
腦血管造影是最確切的輔助診斷方法,應(yīng)行全腦血管造影。CT掃描有時(shí)可以顯示出動(dòng)脈瘤病灶。MRI檢查不僅可顯示出動(dòng)脈瘤,有時(shí)尚可見(jiàn)到附壁血栓。一旦診斷為腦動(dòng)脈瘤,應(yīng)采取手術(shù)治療,以求根治,避免大出血危險(xiǎn)。采用開(kāi)顱直接處理動(dòng)脈瘤的手術(shù)方法,也可采用動(dòng)脈內(nèi)栓塞治療。推薦閱讀:如何預(yù)防腦動(dòng)脈瘤的發(fā)生呢!
顱內(nèi)動(dòng)脈瘤系指腦動(dòng)脈壁的異常膨出部分,是引起自發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血的最常見(jiàn)原因。那么,腦動(dòng)脈瘤患者的術(shù)后護(hù)理方法有哪些呢?
如何預(yù)防腦動(dòng)脈瘤的發(fā)生呢——一般護(hù)理
抬高床頭15~30°,以利靜脈回流、減輕腦水腫、降低顱內(nèi)壓;術(shù)后絕對(duì)臥床2天,限制體力活動(dòng)3~4周,以防彈簧栓子移位;給予下肢尤其是腓腸肌處環(huán)狀按摩,以防止下肢深靜脈血栓形成;做好口腔皮膚護(hù)理,按時(shí)翻身,按摩受壓部位;留置導(dǎo)尿管者應(yīng)保持其通暢,按時(shí)進(jìn)行膀胱沖洗和尿道口消毒,防止并發(fā)癥發(fā)生?!?yán)密觀察穿刺肢足動(dòng)脈搏動(dòng)情況及下肢溫度、顏色和末梢血運(yùn)情況,觀察穿刺局部有無(wú)滲血及血腫、瘀斑形成。 保持呼吸道通暢,頭偏向一側(cè),吸盡分泌物,定時(shí)翻身、拍背,以利痰液排出;給予高蛋白、高熱量、高維生素、易消化飲食,保持大便通暢;
如何預(yù)防腦動(dòng)脈瘤的發(fā)生呢——病情觀察
觀察生命體征,盡量使血壓維持在一個(gè)穩(wěn)定水平;避免一切可以引起顱內(nèi)壓增高的因素,如情緒激動(dòng)、精神緊張、劇烈運(yùn)動(dòng)、用力排便或咳嗽等;介入栓塞治療并發(fā)癥的預(yù)防及護(hù)理,減少刺激,防止癲癇發(fā)作,安裝好床檔,備好搶救用藥,防止意外發(fā)生,盡量將癲癇發(fā)作時(shí)的損傷減少到最小。