隨著天氣轉(zhuǎn)涼，腎臟病的發(fā)病機(jī)率比夏季猛增幾倍，尿毒癥患者也隨之增加。冬季，這個(gè)對于尿毒癥患者而言的高危季節(jié)來說，做好護(hù)理保健有著十分重要的意義。尿毒癥患者是一個(gè)特殊人群，需要特殊照顧。尿毒癥冬季保健措施可從加強(qiáng)鍛煉、嚴(yán)防感冒、控制飲食以及注意用藥等方面入手。
1、加強(qiáng)鍛煉
尿毒癥患者由于天氣寒冷，更加不愿意運(yùn)動(dòng)，整個(gè)冬天喜歡呆在溫暖的家里甚至臥床休息。這是極其錯(cuò)誤和危險(xiǎn)的做法，這樣會(huì)使腎臟血流減緩，加重淤滯和腎臟的硬化萎縮。尿毒癥患者在冬季應(yīng)該堅(jiān)持合理的運(yùn)動(dòng)鍛煉，一方面增強(qiáng)抵抗力，防止感冒，另一方面加強(qiáng)腎臟血液流通，有助于損傷修復(fù)，防止腎小球硬化。尿毒癥患者的鍛煉方式以步行為主，天氣晴朗時(shí)盡量參加戶外運(yùn)動(dòng)，不適合戶外活動(dòng)時(shí)也應(yīng)該在室內(nèi)散步，不要臥床。預(yù)防腎臟病的最主要措施，是加強(qiáng)身體鍛煉，增強(qiáng)機(jī)體的抗病能力。鍛煉身體的方式有多種，散步、長跑、跳舞、登山、劃船、武術(shù)、氣功、太極拳等，皆有利于增強(qiáng)體質(zhì)，提高機(jī)體抵抗力，防止感染細(xì)菌病毒后免疫反應(yīng)性損害的發(fā)生。
2、嚴(yán)防感冒
研究證實(shí)，感冒是導(dǎo)致腎病、尿毒癥患者腎臟損傷最主要的因素之一。臨床表明，患有慢性腎炎的病人感冒當(dāng)天或次日會(huì)使病情復(fù)發(fā)加重，腎臟加劇損傷。急性腎炎一般易在感冒后的10-14天出現(xiàn)，癥狀顯示為浮腫、尿血，如果檢測腎功能，就會(huì)發(fā)現(xiàn)肌酐尿素氮迅速升高。很多患有慢性腎炎的病人都在看完感冒后就不得不 “轉(zhuǎn)戰(zhàn)”腎內(nèi)科，還有不少腎病患者則是在感冒中被發(fā)現(xiàn)發(fā)病。有許多腎病患者的感冒屬于隱匿型，這是由于身體免疫功能降低，不會(huì)出現(xiàn)發(fā)燒頭痛等明顯的感冒癥狀，只出現(xiàn)怕冷怕風(fēng)，咽喉癢痛等輕微不適感覺，這些往往不易引起患者重視，但實(shí)際上對腎臟的損傷同樣非常嚴(yán)重。因此冬季腎病患者一定要防止感冒。一些患有尿毒癥、糖尿病等腎病的病人更要注意。
3、作息規(guī)律
因?yàn)樯畈灰?guī)律，睡眠不充足，暴飲暴食，酒色過度，勞逸無度，均可降低人體對外邪的抵抗力，增加患病的機(jī)會(huì)。所以，日常生活中，應(yīng)勞逸結(jié)合，定時(shí)作息，以維持人體陰陽平衡，氣血調(diào)暢。
4、控制飲食
尿毒癥的另一大誘因和加重因素是飲食不當(dāng)，攝取過高的蛋白質(zhì)。臨床統(tǒng)計(jì)顯示，每年臨近節(jié)日都是慢性腎病發(fā)病及復(fù)發(fā)加重的高峰期。慢性腎病病人很容易在冬季因攝取過多蛋白質(zhì)而導(dǎo)致腎病加重，甚至出現(xiàn)尿毒癥。起初可能為大吃大喝后胃口不好，可能會(huì)去消化科就診。其實(shí)貧血、血壓高、浮腫、腰酸都可能是腎臟發(fā)病的前兆。所以，腎病患者在大吃大喝的時(shí)候，要多想想自己的健康，高蛋白、高脂肪的食物盡量少吃，尤其是腎功能不好的人，更要注意。
5、預(yù)防感染
腎炎的發(fā)生常與上呼吸道感染等有關(guān)，常以外受風(fēng)寒、風(fēng)熱、風(fēng)濕、濕熱、熱毒之邪為始因。因此，要預(yù)防腎炎的發(fā)病，就應(yīng)注意天氣寒暖的變化，應(yīng)避免陰雨天外出，避免汗出當(dāng)風(fēng)，涉水冒雨，穿潮濕衣服，時(shí)刻警惕外邪的侵襲。
6、注意用藥
尿毒癥患者一定要找對自己的病因，不要自己認(rèn)為是什么病就讓醫(yī)生開一些藥吃，其實(shí)這是十分不正確的做法。要根據(jù)自己的實(shí)際情況對癥下藥，多向醫(yī)生描述自己的病情，對醫(yī)生的診斷也是非常有幫助的。所以尿毒癥患者慎用腎毒藥物，氨基糖苷類抗生素如慶大霉素、卡那霉素、鏈霉素以及丁胺卡那霉素、多粘菌素、四環(huán)素、萬古霉素、二性霉素B、先素2號(hào)等抗生素，均有一定腎毒性，或容易引起腎損害，所以盡量不用。
7、切勿“諱疾忌醫(yī)”
皮膚的瘡癤癢疹，上呼吸道感染，扁桃體炎反復(fù)發(fā)作，有發(fā)生腎炎的可能。因此，有病早治非常必要。保持下陰的清潔，勤換衣褲，可防止泌尿系感染;保持大便的通暢，定時(shí)排便，有利于代謝廢物的排除。
8、定期檢查腎功能
如果已有腎功能損害的就要按照尿毒癥的早期的防治方案進(jìn)行治療。在治療原發(fā)病的同時(shí)一定要用中藥阻斷腎臟纖維化的進(jìn)程，從而才能保護(hù)好腎功能的積極治療。只有定期的進(jìn)行體檢，才能及時(shí)的發(fā)現(xiàn)，就能更好的在早期進(jìn)行正確的治療疾病。而檢查的內(nèi)容包括尿常規(guī)、腎功能或腎臟B超，特別是尿常規(guī)的檢查，那是因?yàn)閹缀跛械哪I臟疾病都會(huì)在尿中有其表現(xiàn)癥狀的。
9、心態(tài)健康樂觀
有腎炎病先天素質(zhì)的人，應(yīng)警惕腎炎的發(fā)生，但也不能悲觀，而應(yīng)該消除對疾病的恐慌心理，從父母親人的病情發(fā)展中汲取教訓(xùn)，積極預(yù)防。除平時(shí)應(yīng)加強(qiáng)體育鍛煉外，腎陰不足者可常服六味地黃丸，以補(bǔ)腎培元、固護(hù)衛(wèi)表，防止外邪襲擊誘發(fā)腎炎病的發(fā)生。
10、注意日常衛(wèi)生
尿毒癥患者冬季還需注意日常衛(wèi)生。老年人由于膀胱、尿道肌肉松弛，黏膜變薄，抵御疾病的能力很低。因此，每晚臨睡前，要用溫水清潔沖洗外生殖器及肛門周圍，最好用流動(dòng)沖洗方式，避免盆浴。由此，可防止寄存在外生殖器的細(xì)菌順尿道上延，波及腎臟。特別是對體質(zhì)較弱的慢性病人，如糖尿病、心臟病、腫瘤患者，最好堅(jiān)持在每天臨睡前，清洗外生殖器與肛門周圍，使之干燥后，更換上清潔的內(nèi)褲，這是防止泌尿道感染、保護(hù)腎臟的重要措施。
溫馨提示：尿毒癥患者冬季保健要注意生活調(diào)理，例如早起呼吸新鮮空氣，做柔軟體操，尤其應(yīng)注重保溫工作，以免罹患感冒;另外在飲食方面，則不可食用過于辛辣油膩，以免損及肝腎，因此建議食用蔬果清淡食品，如山竹、蓮藕、薏仁、黃瓜及香瓜等。尿毒癥患者要積極鍛煉身體，增強(qiáng)體質(zhì)，增強(qiáng)自身的免疫力。按時(shí)作息，避免過勞，按時(shí)大小便以利排毒。老年人或曾患有腎臟疾患的人，要少去公共場合，避免患上流感等病，從而加重病情。
【參考文獻(xiàn)：《尿毒癥》《專家解答腎功能不全尿毒癥》】