1乳腺增生乳腺增生編輯本段
乳腺增生乳腺增生
乳腺增生是女性最常見的乳房疾病，其發(fā)病率占乳腺疾病的首位。近些年來該病發(fā)病率呈逐年上升的趨勢，年齡也越來越低齡化。乳腺增生癥是正常乳腺小葉生理性增生與復(fù)舊不全，乳腺正常結(jié)構(gòu)出現(xiàn)紊亂，屬于病理性增生，它是既非炎癥又非腫瘤的一類病。多發(fā)于30-50歲女性，發(fā)病高峰為35-40歲。
2乳腺增生疾病簡介編輯本段
乳腺增生疾病簡介
很多患者因為乳腺不適、疼痛就診，有的已經(jīng)跑了很多家醫(yī)院，各種治療乳腺增生的藥物幾乎吃了個遍，但是仍然不見好轉(zhuǎn)或者時好時壞，在乳腺癌高發(fā)的今天，越來越多女性擔(dān)心自己不幸“中招”，乳房的任何不適也都讓她人心惶惶!
乳腺增生是女性最常見的乳房疾病，其發(fā)病率占乳腺疾病的首位。近些年來該病發(fā)病率呈逐年上升的趨勢，年齡也越來越低齡化。在青春期或青年女性中，經(jīng)前有乳房脹痛、有時疼痛會波及肩背部，經(jīng)后乳房疼痛逐漸自行緩解，僅能觸到乳腺有些增厚，無明顯結(jié)節(jié)，這些是生理性改變，不是病，也不需要治療，屬于生理性的增生。乳腺增生癥是正常乳腺小葉生理性增生與復(fù)舊不全，乳腺正常結(jié)構(gòu)出現(xiàn)紊亂，屬于病理性增生，它是既非炎癥又非腫瘤的一類病。多發(fā)于30-50歲女性，發(fā)病高峰為35-40歲。
3乳腺增生臨床表現(xiàn)編輯本段
乳腺增生臨床表現(xiàn)
疾病癥狀
1、乳房疼痛：常為脹痛或刺痛，可累及一側(cè)或兩側(cè)乳房，以一側(cè)偏重多見，疼痛嚴(yán)重者不可觸碰，甚至影響日常生活及工作。疼痛可向同側(cè)腋窩或肩背部放射;部分可表現(xiàn)為乳頭疼痛或癢。乳房疼痛常于月經(jīng)前數(shù)天出現(xiàn)或加重，行經(jīng)后疼痛明顯減輕或消失;疼痛亦可隨情緒變化、勞累、天氣變化而波動。這種與月經(jīng)周期及情緒變化有關(guān)的疼痛是乳腺增生病臨床表現(xiàn)的主要特點。
2、乳房腫塊：腫塊可發(fā)于單側(cè)或雙側(cè)乳房內(nèi)，單個或多個，一般好發(fā)于乳房外上象限。表現(xiàn)為大小不一的片狀、結(jié)節(jié)狀、條索狀等，其中以片狀為多見。邊界不明顯，質(zhì)地中等或稍硬，與周圍組織無粘連，常有觸痛。大部分乳房腫塊也有隨月經(jīng)周期而變化的特點，月經(jīng)前腫塊增大變硬，月經(jīng)來潮后腫塊縮小變軟。
3、乳頭溢液：少數(shù)患者可出現(xiàn)乳頭溢液，為自發(fā)溢液，多為淡黃色或淡乳白色，也有少者經(jīng)擠壓乳頭可見溢出溢液。如果出現(xiàn)血性或咖啡色溢液需要謹(jǐn)慎。
疾病體征
1、自我檢查：
通過自我檢查對乳腺疾病的發(fā)現(xiàn)起著決定作用，女性朋友了解一些乳房自我檢查的知識尤為重要。自我檢查時間應(yīng)在月經(jīng)之后的一周～兩周進(jìn)行。乳腺增生自我檢查方法如下：
視：站在鏡子前雙手下垂或雙手叉腰，仔細(xì)觀察雙側(cè)乳腺是否大小對稱，皮膚及乳頭是否有凹陷或濕疹，有無紅腫，有無不正常突起等。
觸：左手上舉或叉腰，用右手檢查左乳，以指腹輕壓乳房，觸摸是否有硬塊，由乳頭開始做環(huán)狀順時針方向檢查，觸摸時手掌要平伸，四指并攏，用食指、中指、無名指的末端指腹按順序輕捫乳房的外上、外下、內(nèi)下、內(nèi)上區(qū)域，最后是乳房中間的乳頭及乳暈區(qū)。檢查時不可用手指抓捏乳腺組織，否則會把抓捏到的乳腺組織誤認(rèn)為腫塊。 如發(fā)現(xiàn)乳腺內(nèi)腫物或出現(xiàn)乳頭溢液等情況及時就醫(yī)，避免耽誤病情。
2、專業(yè)乳腺檢查：應(yīng)每年定期做檢查。請乳腺專科醫(yī)生進(jìn)行檢查。檢查時間也盡可能避開月經(jīng)前期和月經(jīng)期
4乳腺增生疾病預(yù)防編輯本段
乳腺增生疾病預(yù)防
1、保持舒暢的心情、樂觀的情緒。
2、改變飲食結(jié)構(gòu)，防止肥胖，少吃油炸食品，動物脂肪，甜食及過多進(jìn)補食品，要多吃蔬菜和水果類，多吃粗糧。黑黃豆最好，多吃核桃，黑芝麻、黑木耳、蘑菇。
3、生活規(guī)律、勞逸結(jié)合，保持和諧的性生活。調(diào)節(jié)內(nèi)分泌可以對乳腺增生的預(yù)防起到一定作用。
4、多運動，防止肥胖提高免疫力。
5、禁止濫用避孕藥及含雌激素美容用品或食品。
6、避免人流，堅持哺乳，能防患于未然。
7、自我檢查和定期復(fù)查。
8、明確診斷，根據(jù)病情制定合理的治療方案。
9、心理上的治療非常重要，乳腺增生對人的危害莫過于心理的損害，因缺乏對此病的正確認(rèn)識，過度緊張刺激憂慮悲傷，造成神經(jīng)衰弱，會加重內(nèi)分泌失調(diào)，促使增生癥的加重，故應(yīng)解除各種不良的心理刺激。心理承受能力差的人更應(yīng)注意少生氣，保持情緒穩(wěn)定、活潑開朗的心情，促進(jìn)乳腺增生緩解或消退。
5乳腺增生疾病治療編輯本段
乳腺增生疾病治療
由于對乳腺增生發(fā)生的機理和病因尚無確切了解，目前治療上基本為對癥治療。部分病人發(fā)病后數(shù)月至1～2年后?？勺孕芯徑?，多不需治療。乳腺增生有很多類型，生理性的乳腺增生，如單純性乳腺增生癥，不需特殊處理，可自行消退。因為精神、情緒及人為因素引起的乳腺增生，通過自身的調(diào)整(如及時診治與乳腺疾病發(fā)生相關(guān)的其它器官疾病，調(diào)節(jié)情緒、緩解精神壓力，改變不健康的飲食習(xí)慣，戒煙戒酒等)也會消退或緩解。
病理性的乳腺增生，需積極治療，尤其是囊性增生類型，由于存在癌變的可能，不能掉以輕心。臨床上常用的藥物多數(shù)是中成藥，具有活血化瘀、疏肝理氣、軟堅散結(jié)、調(diào)補氣血等作用。此外，尚有激素療法，有人采用雄激素治療本病，但這種治療有可能加劇人體激素間失衡，不宜常規(guī)應(yīng)用。僅在癥狀嚴(yán)重，影響正常工作和生活時，才考慮采用。
在醫(yī)生的指導(dǎo)下治療：西藥有5%碘化鉀，疼痛嚴(yán)重者可試用甲基睪丸素或他莫昔芬，在月經(jīng)前一周內(nèi)開始口服，以免進(jìn)一步擾亂人體激素間的細(xì)微平衡。 也可在中醫(yī)辨證指導(dǎo)下選用中成藥或方劑治療。
6乳腺增生診斷鑒別編輯本段
乳腺增生診斷鑒別
輔助檢查
1、B超檢查：因其便捷、經(jīng)濟、無創(chuàng)、無痛等優(yōu)點成為臨床上較常用的檢查手段，隨著超聲影像的發(fā)展，高頻超聲的應(yīng)用，大大提高了超聲的分辨率，能夠發(fā)現(xiàn)乳腺內(nèi)的微小病灶，尤其對囊性和實性腫瘤的鑒別，是其他影像學(xué)難以取代的。
2、乳腺X線檢查：乳腺X線檢查是發(fā)現(xiàn)早期癌和微小癌的重要手段，但不必要在短時間內(nèi)反復(fù)檢查，尤其是青春期、妊娠哺乳期的乳腺對X線敏感，過度暴露會增加乳腺癌的發(fā)病率。一般在30歲之前至少應(yīng)該行一次鉬靶檢查，30-40歲每2-3年檢查一次，40歲以后1-2年檢查一次。對于微鈣化的檢查是別的影像檢查不能比擬的。
3、乳腺核磁檢查：乳腺核磁檢查敏感性很高，特異性中等。因其價格相對較高，檢查時間長，空間相對狹小密閉，所以目前沒有普及。其對于乳腺X線加超聲檢查陰性的微小乳腺癌、術(shù)后的復(fù)查、假體植入或注射豐胸乳腺的檢查、乳頭溢液、高危人群的篩查等方面有很大的優(yōu)勢。
目前臨床上對于乳腺疾病的檢查，乳腺X線+超聲檢查是黃金組合，當(dāng)聯(lián)合應(yīng)用乳腺X線檢查和超聲檢查均為陰性時，其惡性的可能性小于3%。
7乳腺增生發(fā)病原因編輯本段
乳腺增生發(fā)病原因
真正的發(fā)病原因還不明確，目前，多認(rèn)為與內(nèi)分泌失調(diào)及精神、環(huán)境因素等有關(guān)。
1、內(nèi)分泌失調(diào)。黃體素分泌減少，雌激素相對增多是乳腺增生發(fā)病的重要原因。如卵巢發(fā)育不健全、月經(jīng)不調(diào)、甲狀腺疾病及肝功能障礙等。
2.情緒等精神因素的影響。精神緊張、情緒激動等不良精神因素容易形成乳腺增生，經(jīng)常熬夜、睡眠不足等也會造成乳腺增生，而且這些不良因素還會加重已有的乳腺增生癥狀。
3.人為因素或不良生活習(xí)慣：女性高齡不育、性生活失調(diào)、人工流產(chǎn)、夫妻不和、不哺乳等原因，造成乳腺不能有正常的、周期性的生理活動。佩戴過緊的胸罩或穿過緊的內(nèi)衣等等。
4. 飲食結(jié)構(gòu)不合理，如高脂、高能量飲食導(dǎo)致脂肪攝入過多，飲酒和吸煙等不良生活習(xí)慣會誘發(fā)乳腺病。此外，現(xiàn)在人們的飲食好了，有高血壓、高血糖病的人也很多，這些也容易使女性出現(xiàn)內(nèi)分泌失調(diào)，導(dǎo)致乳腺增生。
5.長期服用含雌激素的保健品、避孕藥。人體長期過量攝入雌激素，將導(dǎo)致內(nèi)分泌平衡失調(diào)，現(xiàn)在一些速生食品、人工飼養(yǎng)的水產(chǎn)及家禽使用的飼料中也多含有激素成分，長期食用也會導(dǎo)致乳腺疾病的發(fā)生。[1-4]
8乳腺增生危害影響編輯本段
乳腺增生危害影響
1、多數(shù)乳腺增生特別緊張，擔(dān)心這是乳腺癌的前兆。其實，乳腺增生僅僅是由于女性內(nèi)分泌失調(diào)——也就是雌激素增高、孕激素降低所造成的乳腺結(jié)構(gòu)紊亂，這個擔(dān)心是有必要的，乳腺增生的危害有哪些呢?乳腺增生的危害點在于它是有可能轉(zhuǎn)變成乳腺癌。
2、乳腺增生的危害會導(dǎo)致癌變，乳腺增生患者應(yīng)該積極的治療，不應(yīng)耽誤最佳的治療時間，使得乳腺增生的病情惡化，出現(xiàn)癌變，最終患上乳腺癌。
3、有些婦女平乳腺增生的危害表現(xiàn)并不感到乳房疼痛，但健康檢查時醫(yī)生告訴她患有乳腺增生癥后，乳腺增生患者便經(jīng)常感到乳房疼痛。而乳腺增生患者心情舒暢時，乳房疼痛的癥狀又會減輕。
4、很多女性乳腺增生的危害主要表現(xiàn)為周期性乳房疼痛，乳腺腺體增厚或出現(xiàn)團塊，并有壓痛。同時還會有情緒改變，如生氣、緊張、發(fā)怒、焦慮、抑郁等，工作、生活規(guī)律改變、勞累，甚至天氣變化等都會使疼痛加重。
9乳腺增生飲食注意編輯本段
乳腺增生飲食注意
1、忌食咖啡、可可、巧克力等食品。這類食物中含有大量的黃嘌呤，會促使乳腺增生，因此，女士們應(yīng)少吃這類食品。
2、少喝酒。飲酒也被認(rèn)為是乳腺疾病的大敵。有研究發(fā)現(xiàn)，女性每天飲白酒，患乳腺腫瘤的機會大幅度增加。
3、忌辛辣刺激性調(diào)味品或食物，如姜、蒜、辣椒、韭菜、花椒、油炸食品、動物脂肪、甜食及過多進(jìn)補食品。
4、少吃高脂肪食物。高脂肪飲食是導(dǎo)致乳腺增生的危險因素。國際性的調(diào)查表明，凡是脂肪攝入量較高的國家，乳腺增生的發(fā)病率也高。乳腺增生在西方發(fā)達(dá)國家如美國、加拿大的發(fā)病率很高。隨著我國國民經(jīng)濟發(fā)展，人民生活水平的提高，乳腺增生的發(fā)病率也在呈逐年上升的趨勢，大中城市尤為突出。攝入過高的脂肪和動物蛋白，促進(jìn)了人體內(nèi)某些激素的生成和釋放，會刺激乳房腺體上皮細(xì)胞過度增生，這是乳腺疾病的重要成因之一。
5、女性濫用含雌激素類的保健品或長期使用美容化妝品，以及更年期婦女長期過量使用雌激素，都被認(rèn)為是誘發(fā)乳腺疾病的原因。
6、乳腺增生與其他疾病一樣，病人都有陰陽偏勝、寒熱虛實之不同。食物也有寒熱溫涼、辛甘苦酸咸四氣五味之別。熱證宜寒涼，寒證宜溫?zé)?五味入口，各有所歸，甘入脾，辛入肺，咸入腎，苦入心，酸入肝。辛味溫散，如生姜、蔥白;甘味和緩，如山藥、芡實、飴糖;淡味滲利，如冬瓜、薏苡仁;酸味收澀，如烏梅、山楂;咸味軟堅，如海藻、昆布、牡蠣等。
7、改變飲食，防止肥胖少吃油炸食品、動物脂肪、甜食及過多進(jìn)補食品，要多吃蔬菜和水果類，多吃粗糧。黑黃豆最好，多吃核桃，黑芝麻、黑木耳、蘑菇。
10乳腺增生日常護(hù)理編輯本段
乳腺增生日常護(hù)理
1.運動，如果女性想減肥的話，就需要多鍛煉，鍛煉可以減少一些身體的脂肪，不僅可以使女性的身材的曲線越來越美，還可以增加身體的抵抗力。所以女性應(yīng)該在平時或者是有空的時候出去健健身也是不錯的選擇。
2.生活，你們有規(guī)律的生活習(xí)慣嗎?如果沒有的話，就需要從現(xiàn)在開始減少一些不良的生活習(xí)慣，少熬夜、加班到很晚。最好就是不要整天睡大覺，這樣一直睡下去的話，很容易在起床的時候引起頭暈的。還需要注意勞逸結(jié)合，保持一下性生活的節(jié)奏，避免過于頻繁。這樣的話還可以調(diào)節(jié)身體的內(nèi)分泌失調(diào)等。
3.飲食，女性朋友在飲食上需要改變的就是少吃一些油炸的食物，還有就是可以增肥的食物也要少吃，甜食少吃。需要經(jīng)常吃一些新鮮的蔬菜和水果類的食物。因為這類食物是可以保持大便通暢的。還有就是五谷雜糧也需要吃一些。
4.心理，乳腺增生的女性需要再精神上改變一些，要每天保持心情良好，再起床之前需要做的一件事就是對著鏡子笑一笑什么都是可以解決的。不要整天愁眉苦臉的。當(dāng)自己快要控制不住心情的時候，就做一些可以讓自己心情好的事情，比如說是種草養(yǎng)花、聽音樂等這些可以讓自己的心情舒緩的。
11乳腺增生并發(fā)癥編輯本段
乳腺增生并發(fā)癥
有發(fā)生癌變的可能，一旦發(fā)現(xiàn)有短期內(nèi)迅速生長或質(zhì)地變硬的腫塊，應(yīng)高度懷疑其癌變可能，必要時行活檢或患乳單純切除，術(shù)中冰凍切片查到癌細(xì)胞者，應(yīng)按乳癌處理。
12乳腺增生對懷孕的影響編輯本段
乳腺增生對懷孕的影響
正常情況下，雌激素和孕激素的分泌保持著一種動態(tài)平衡的狀態(tài)，即雌激素刺激乳腺組織發(fā)育，而孕激素卻在起著保護(hù)作用。乳腺增生的重要原因，是內(nèi)分泌功能失調(diào)，導(dǎo)致卵巢分泌黃體不足，或是使雌激素和孕激素的分泌發(fā)生改變，最終致使性激素的靶器官乳腺，在經(jīng)前期過度增生，經(jīng)后期又復(fù)舊不全。女性懷孕后，體內(nèi)會產(chǎn)生大量的孕激素和雌激素，可促使體內(nèi)的雌激素和孕激素有效地保持動態(tài)平衡，從而減少對乳腺組織的不良刺激，使乳腺組織得到充分地發(fā)育。因此，你不必?fù)?dān)心乳腺增生是否影響懷孕。
乳腺增生對胎兒及懷孕女性本人均無任何不良影響，懷孕期及哺乳期不必治療。對于想懷孕的女性，首先要消除不良情緒，不要焦慮不安，不然只會加重病情，因為乳腺增生的最大誘因就是精神因素。
女性在懷孕后隨著內(nèi)分泌的變化，乳房也開始發(fā)生變化，如乳房開始充分發(fā)育，逐漸肥大，懷孕女性會感覺兩乳脹痛不適，乳暈的范圍也擴大，有部分人會出現(xiàn)泌乳現(xiàn)象，寶寶出生后，進(jìn)入哺乳期，乳腺得到更為充分的發(fā)育。這些對乳腺都有極好的保護(hù)作用，原有的乳腺增生也會變得較輕微或消失，常常不治而愈。
但是，患有乳腺增生的媽媽，哺乳最好保持1年以上，如果哺乳期時間過短或強行退乳，其危害極大，乳腺增生極易復(fù)發(fā)甚至加重。
結(jié)婚、懷孕、哺乳對乳腺增生有百利而無一害，有些患者懷孕、哺乳后，癥狀減輕甚至消失，但如果有泌乳現(xiàn)象應(yīng)保持乳房清潔，癥狀較重者就需要及時就醫(yī)了。
13乳腺增生與性生活編輯本段
乳腺增生與性生活
乳腺增生與性生活的關(guān)系對于許多女性來說，并不了解。其實乳房作為性器官之一，與性有著密切的聯(lián)系。
乳腺增生占女性乳房疾病患者的三分之二以上，從青年到中年均可發(fā)生。發(fā)病初期有乳房痛，以后出現(xiàn)腫塊，或有乳頭淡黃溢液，使病人很緊張。另據(jù)統(tǒng)計約有1%-3%的本病患者可能會
轉(zhuǎn)變?yōu)槿橄侔?，婦女都應(yīng)重視預(yù)防乳腺增生癥的發(fā)生。
乳腺增生的原因除了缺乏和諧的性生活，長期性壓抑，得不到性快感有關(guān)以外，還與初產(chǎn)年齡超過30歲、從未生育、高齡未婚、產(chǎn)后不哺乳、流產(chǎn)次數(shù)多、性功能低下及夫妻關(guān)系不和睦等等有關(guān)。
中醫(yī)認(rèn)為，乳腺增生系肝氣郁結(jié)，痰凝氣滯所致，與情緒不快，情志抑郁等因素有關(guān)。假如夫妻之間有美滿的兩性關(guān)系，包括有協(xié)調(diào)和諧的性生活，則可保持心情舒暢，肝氣暢達(dá)，絡(luò)脈中的氣血調(diào)和順暢，則乳腺小葉就不容易增生。因此，可以說和諧的性生活是預(yù)防乳腺增生發(fā)生的重要積極措施。
為了預(yù)防乳腺增生，除了提倡適時結(jié)婚(不超過28歲)，生育不宜過晚(不超過30歲);產(chǎn)后如無特殊情況，一定要自己哺乳;做好避孕工作，消除因多次流產(chǎn)，增生乳腺不易萎縮而促發(fā)乳腺增生的誘因外;很重要的一點就是婦女應(yīng)重視過好性生活。正常、和諧、均衡、有規(guī)律的性生活，不僅可給自己帶來身心的樂趣和娛悅，增進(jìn)夫妻感情，而且，有助于減少乳腺增生癥和乳腺癌的發(fā)生。這是因為乳房本身也是性器官，在性生活中乳房也可發(fā)生周期性的變化。如在性興奮期時，乳房靜脈充血，表現(xiàn)為乳房脹滿增大;性持續(xù)期時，乳暈充血，乳頭勃起;性高潮時上述變化達(dá)到頂點;性高潮后，乳暈充血反應(yīng)迅速消退，而乳房增大需經(jīng)歷15-30分鐘才恢復(fù)正常。長期性壓抑，或沒有性生活的婦女，不等于沒有性興奮。自以為性淡漠的婦女，可能由于缺乏相應(yīng)的性刺激，長期處于性抑制狀態(tài)而缺乏正常的性生活。性反應(yīng)周期與生育、哺乳一樣，是對乳腺功能的一種調(diào)節(jié)。一旦缺乏這種生理過程的調(diào)節(jié)，內(nèi)分泌系統(tǒng)易于失調(diào)就容易發(fā)生乳腺持續(xù)的充血腫脹，導(dǎo)致乳腺的增生或乳腺癌的發(fā)生。
所以，作為女性不要把性生活作為可有可無的活動，不要動轍拒絕丈夫的性要求，也不要把性生活作為伺奉丈夫的義務(wù)，自己成為“局外人”、旁觀者，而應(yīng)積極全身心投入其中，悉心體會，盡情享受性的快樂。如有性功能障礙，如性欲低下、性高潮缺乏等兩性生活難以和諧者，一定要積極診治。盡量避免離婚、孀居和獨身，保持有規(guī)律的性活動。平時應(yīng)該心胸開闊，精神愉快，保持樂觀情緒，避免抑郁和發(fā)怒，使內(nèi)分泌系統(tǒng)保持良好的工作狀態(tài)。
14乳腺增生相關(guān)知識編輯本段
乳腺增生相關(guān)知識
許多婦女采用激素替代療法治療更年期綜合征。然而美國研究人員最近指出，這部分女性應(yīng)對治療期間發(fā)生的乳腺增生特別警惕，因為這可能預(yù)示著她們患乳腺癌的風(fēng)險高于常人。 美國加利福尼亞大學(xué)洛杉磯分校的研究人員發(fā)布成果稱，他們對超過1.6萬名接受激素替代療法的更年期婦女進(jìn)行了研究，這些婦女每年接受一次乳房X光檢查。結(jié)果發(fā)現(xiàn)，他們患乳腺增生的幾率是常人的3倍，且治療期間出現(xiàn)乳腺增生的婦女比未出現(xiàn)此癥狀的婦女罹患浸潤性乳腺癌的風(fēng)險高出48%。 研究人員推測說，激素替代療法刺激乳腺組織細(xì)胞加速增長可能是造成上述結(jié)果的重要原因，但還有待進(jìn)一步證實。但研究人員指出，激素療法仍是治療更年期綜合征的有效方法，不過應(yīng)盡量減少用藥量和服藥時間，尤其是出現(xiàn)乳腺增生癥狀時，更需警惕乳腺癌風(fēng)險。 激素替代療法是通過補充激素治療激素分泌失衡而導(dǎo)致的疾病，它有助于絕經(jīng)女性身體保持正常激素水平。