淋巴管炎多數(shù)是通過局部創(chuàng)口或潰瘍感染細(xì)菌所致，也有一些患者沒有明確的細(xì)菌侵入口，感染從淋巴管傳播到局部的淋巴結(jié)所致。本病多見于四肢，往往有一條或數(shù)條紅線向近側(cè)延伸，沿行程有壓痛，所屬淋巴結(jié)可腫大，疼痛，嚴(yán)重者常伴有發(fā)熱，頭痛，全身不適，食欲不振及白細(xì)胞計(jì)數(shù)增多，故早診斷，早治療是關(guān)鍵。
急性淋巴管炎是淋巴管的急性化膿性感染。多由急性溶血性鏈球菌或金黃色葡萄球菌從破損的皮膚或其它感染，病灶蔓延到局部引流區(qū)域的淋巴管所引起。好發(fā)于四肢，尤以下肢多見。常并發(fā)于足癬感染。
一、淋巴管炎的診斷依據(jù)
1.感染病源近端皮膚沿淋巴管走行可見一條或數(shù)條紅線，并向近心端延伸，局部較硬，有壓痛。
2.血象白細(xì)胞計(jì)數(shù)增加。
可出現(xiàn)菌血癥伴轉(zhuǎn)移性感染灶，速度常驚人的快。沿受累淋巴管出現(xiàn)蜂窩織炎伴化膿，壞死和潰瘍較少見，大多數(shù)病例對(duì)抗生素治療敏感。
典型的淋巴結(jié)增大并有觸痛。全身性表現(xiàn)(如發(fā)熱，寒戰(zhàn)，心動(dòng)過速，頭痛)常見，且常較皮膚表現(xiàn)所顯示的情況為重。偶爾它們比局部感染的表現(xiàn)更早出現(xiàn).白細(xì)胞增多有時(shí)常很明顯，像蜂窩織炎一樣，除非有膿液，開放性傷口或出現(xiàn)菌血癥，否則常不能分離出病原菌。
可出現(xiàn)菌血癥伴轉(zhuǎn)移性感染灶，速度常驚人的快。沿受累淋巴管出現(xiàn)蜂窩織炎伴化膿，壞死和潰瘍較少見，大多數(shù)病例對(duì)抗生素治療敏感。
二、淋巴管炎的檢查方法
根據(jù)臨床表現(xiàn)和相關(guān)檢查，不難得出診斷。感染病灶近側(cè)皮膚沿淋巴管走行可見一條或數(shù)條紅線，并向近心端延伸，局部較硬，有壓痛。所屬淋巴結(jié)可腫大，疼痛，嚴(yán)重者常伴有發(fā)熱，頭痛，全身不適，食欲不振。嚴(yán)重者伴發(fā)冷，發(fā)熱癥狀。
1.觸診
感染病源近端皮膚沿淋巴管走行可見一條或數(shù)條紅線，并向近心端延伸，局部較硬，有壓痛。
2.血常規(guī)
?、侔准?xì)胞計(jì)數(shù)
可超過lO×109/dl。
②血培養(yǎng)
可出現(xiàn)膿毒血癥或敗血癥。
三、淋巴管炎可并發(fā)哪些疾病
如急性淋巴管炎繼續(xù)擴(kuò)散到局部淋巴結(jié)，或化膿性病灶經(jīng)淋巴管蔓延到所屬區(qū)域的淋巴結(jié)，就可引起急性淋巴結(jié)炎，如上肢，乳腺，胸壁，背部和臍以上腹壁的感染引起腋部淋巴結(jié)炎;下肢，臍以下腹壁，會(huì)陰和臀部的感染，可以發(fā)生腹股溝部淋巴結(jié)炎;頭，面，口腔，頸部和肩部感染，引起頜下及頸部的淋巴結(jié)炎。