如何確診淋巴結(jié)結(jié)核？

　　淋巴結(jié)結(jié)核是結(jié)核桿菌通過(guò)上呼吸道或隨食物在口腔及鼻咽部尤其是扁桃體腺引起的原發(fā)灶上感染，易誤診，應(yīng)輔助相關(guān)檢查及時(shí)發(fā)現(xiàn)病情接受診治，是患者康復(fù)的關(guān)鍵，究竟如何確診淋巴結(jié)結(jié)核?

　　淋巴結(jié)核多在頸部一側(cè)或雙側(cè)長(zhǎng)出腫塊，逐漸長(zhǎng)大，早期不痛不癢，推入滑動(dòng)，無(wú)明顯壓痛，如身體低抗力低則腫塊逐漸增大，皮膚變紫，最終破潰流出水樣膿液并排出黃濁樣干酪樣壞死物，反復(fù)潰爛，中醫(yī)稱(chēng)之謂“老鼠瘡”。

　　1、結(jié)核菌素試驗(yàn)

　　呈現(xiàn)強(qiáng)陽(yáng)性有診斷意義，但陰性也不能排除淋巴結(jié)結(jié)核可能。

　　2、X線(xiàn)及CT檢查

　?、賆線(xiàn)檢查如發(fā)現(xiàn)淋巴結(jié)鈣化，同時(shí)患有肺部及其他部位結(jié)核病，則有助診斷。

　　②CT對(duì)頸深部淋巴結(jié)結(jié)核的發(fā)現(xiàn)有幫助。

　　3、B超檢查

　　頸部淋巴結(jié)核的B超特征為多發(fā)增大、多個(gè)圓形或橢圓形淋巴結(jié)聚集成團(tuán)。表現(xiàn)為低回聲，后壁回聲增強(qiáng)，輪廓清楚。干酪化時(shí)輪廓不清楚。膿腫則質(zhì)地不勻，呈現(xiàn)不均勻的低回聲暗區(qū)。

　　4、淋巴結(jié)穿刺檢查

　　穿刺檢查，是確診淋巴結(jié)結(jié)核重要的檢查方法之一。淋巴結(jié)穿刺內(nèi)容物或膿腫穿刺膿汁，可涂片和培養(yǎng)查結(jié)核桿菌，同時(shí)可做細(xì)胞學(xué)檢查，采取小活體標(biāo)本組織病理學(xué)檢查。

　　5、淋巴結(jié)摘除病理組織學(xué)檢查

　　特異性高達(dá)90%以上?？砂l(fā)現(xiàn)干酪樣病變，上皮樣細(xì)胞和排列不規(guī)則的朗格罕氏細(xì)胞而確診。