淋巴瘤常見(jiàn)的檢查方法有哪些?淋巴瘤是影響患者健康的常見(jiàn)病,主要分為良性淋巴瘤和惡性淋巴瘤兩種常見(jiàn)的類型,其中惡性淋巴瘤對(duì)患者的危害較大,患者一旦確診就要及早進(jìn)行正規(guī)的治療,所以懷疑自己患有淋巴瘤的朋友一定要及早進(jìn)行相關(guān)的檢查,淋巴瘤常見(jiàn)的檢查方法有哪些?
1.血常規(guī)及血涂片
血常規(guī)一般正常,可合并慢性病貧血;HL可以出現(xiàn)PLT增多、WBC增多、嗜酸性粒細(xì)胞增多;侵襲性NHL侵犯骨髓可出現(xiàn)貧血、WBC及PLT減少,外周血可出現(xiàn)淋巴瘤細(xì)胞。
2.骨髓涂片及活檢
HL罕見(jiàn)骨髓受累。NHL侵犯骨髓,骨髓涂片可見(jiàn)淋巴瘤細(xì)胞,細(xì)胞體積較大,染色質(zhì)豐富,灰藍(lán)色,形態(tài)明顯異常,可見(jiàn)“拖尾現(xiàn)象”;淋巴瘤細(xì)胞≥20%為淋巴瘤白血病;骨髓活檢可見(jiàn)淋巴瘤細(xì)胞聚集浸潤(rùn)。部分患者骨髓涂片可見(jiàn)噬血細(xì)胞增多及噬血現(xiàn)象,多見(jiàn)于T細(xì)胞NHL。
3.血生化
LDH增高與腫瘤負(fù)荷有關(guān),為預(yù)后不良的指標(biāo)。HL可有ESR增快,ALP增高。
4.腦脊液檢查
中高度侵襲性NHL臨床III/IV期患者可能出現(xiàn)中樞神經(jīng)系統(tǒng)受累,或有中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀者,需行腦脊液檢查,表現(xiàn)為腦脊液壓力增高,生化蛋白量增加,常規(guī)細(xì)胞數(shù)量增多,單核為主,病理檢查或流式細(xì)胞術(shù)檢查可發(fā)現(xiàn)淋巴瘤細(xì)胞。
5.組織病理檢查
HL的基本病理形態(tài)學(xué)改變是在以多種炎癥細(xì)胞的混合增生背景中見(jiàn)到診斷性的R-S細(xì)胞及其變異型細(xì)胞。免疫組化特征:經(jīng)典型CD15+,CD30+,CD25+;結(jié)節(jié)淋巴細(xì)胞為主型CD19+,CD20+,EMA+,CD15-,CD30-。NHL淋巴結(jié)或組織病理見(jiàn)正常淋巴結(jié)或組織結(jié)構(gòu)破壞,腫瘤細(xì)胞散在或彌漫浸潤(rùn),根據(jù)不同的病理類型有各自獨(dú)特的病理表現(xiàn)和免疫表型。
6.TCR或IgH基因重排
可陽(yáng)性。
通過(guò)上述內(nèi)容可知,淋巴瘤的常見(jiàn)檢查方法有血常規(guī)、骨髓涂片檢查、生化檢查等,另外懷疑自己患有淋巴瘤的朋友還可以做組織病理檢查,這種檢查可以更加直觀的反應(yīng)病變部位是否有惡變,對(duì)診斷惡性淋巴瘤有著很重要的臨床意義。