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淋巴瘤細胞白血病的診斷方法有哪些

  淋巴瘤晚期侵犯骨髓或并發(fā)淋巴瘤細胞白血病在臨床上比較常見。易發(fā)生淋巴瘤細胞白血病的主要為中、高度惡性非霍奇金淋巴瘤,如小淋巴細胞瘤、彌漫性和無裂細胞性淋巴瘤、淋巴母細胞淋巴瘤、低惡性濾泡性淋巴瘤等。在臨床實踐中血液病學家常為淋巴細胞白血病和淋巴瘤細胞白血病的診斷而爭論。本文主要闡述淋巴瘤細胞白血病的診斷方法,希望能對患者有所幫助。

  淋巴瘤細胞白血病的診斷

  病理學診斷NHL或HD的患者,外周血出現10%以上或骨髓象見到≥20%的淋巴瘤細胞,即可診斷。

  淋巴瘤細胞白血病的鑒別診斷

  淋巴瘤細胞白血病主要需與急性淋巴細胞白血病(ALL)鑒別,①LCL血象和臨床不符,起病時血象多正常,而ALL起病時多伴血象異常;②LCL和 ALL淋巴結腫大的特點不同,LCL某一部位淋巴結腫大明顯,ALL淋巴結多均勻腫大,LCL胸膜浸潤和縱隔腫大多見;③LCL細胞胞體大小不一,胞質嗜酸性,染色質較粗,核仁清晰,深藍色。

  淋巴瘤細胞白血病的檢查診斷

  1、血象

  白細胞數常增高,分類時淋巴瘤細胞常>10%,血紅蛋白,紅細胞,血小板計數多呈不同程度的減少。

  2、骨髓象

  增生明顯或極度活躍,淋巴瘤細胞達20%~95%,核分裂象易見。

  籃狀細胞增多,紅系,粒系,巨核系呈相應的不同程度減低。

  3、免疫學檢測

  分別具有T或B淋巴細胞表面標志。

  4、根據臨床表現,癥狀體征選擇做X線,CT,MRI,B超,心電圖等檢查。

  溫馨小貼士

  目前由于淋巴瘤病人的病因尚不十分明確,所以預防的方法不外.

 ?、俦M可能減少感染,避免接觸放射線和其他有害物質尤其是對免疫功能有抑制作用的藥物;

 ?、谶m當鍛煉增強體質提高自身的抗病能力。還應鼓勵淋巴瘤細胞白血病患者多多進食,注意病人飲食的習慣和嗜好,針對患者的不同嗜好調節(jié)食物品種,保證高蛋白、高維生素攝入。選擇高熱量高蛋白飲食對病人大有裨益,如:瘦肉、禽蛋、魚類、動物內臟和豆類及其制品。運動與飲食同時進行也是屬于淋巴瘤細胞白血病的護理措施,引導患者多參加娛樂活動,增進食欲以提高機體的免疫能力。

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