惡性淋巴瘤(Malignant Lymphoma)系起源于淋巴網(wǎng)狀組織的一種惡性腫瘤,大腸惡性淋巴瘤包括原發(fā)于腸道的結(jié)外型淋巴瘤及其他部位的惡性淋巴瘤在病程中累及胃腸道的繼發(fā)性病變，原發(fā)者起病隱匿，早期缺乏特異性,常因延誤診治而預(yù)后不良。好發(fā)于淋巴組織較豐富的回腸末端和盲腸，其次為右半結(jié)腸,分布特點(diǎn)可以呈局限性，但一般較癌累及范圍廣。 惡性淋巴瘤的診斷主要方法
纖維結(jié)腸鏡檢查是診斷本病的主要方法，內(nèi)鏡下陽性率高達(dá)到50%～80%，值得注意的是盡管有時(shí)在內(nèi)鏡下高度懷疑為惡性病變，但活檢病理始終只能發(fā)現(xiàn)炎性細(xì)胞浸潤(rùn)，未見癌。這是因?yàn)槟c型惡性淋巴瘤雖然在組織學(xué)上有一定的特征如組織細(xì)胞和淋巴細(xì)胞的異型、病理核分裂像、組織結(jié)構(gòu)破壞等，但常因取材過淺、組織塊太小，組織鉗夾時(shí)的擠壓等而不能確診。因此本病取材活檢有別于結(jié)腸癌，除了粘膜取材外，夾取粘膜下組織很有必要。而一旦內(nèi)鏡結(jié)果與病理結(jié)果數(shù)次不符時(shí)應(yīng)警惕本病的可能。
本病主要應(yīng)與大腸癌相鑒別，二者臨床表現(xiàn)及病史相似，有時(shí)纖維結(jié)腸鏡也不能將兩者完全區(qū)分開來，確診常需依賴活組織檢查予以鑒別。