三叉神經(jīng)痛的病因
三叉神經(jīng)痛的發(fā)病機(jī)制尚不明確,有以下6種學(xué)說
1、局部刺激學(xué)說
三叉神經(jīng)所支配的組織器官發(fā)生了炎癥性病灶可使神經(jīng)發(fā)炎、纖維化,半月神經(jīng)節(jié)中毒,進(jìn)一步使分布在三叉神經(jīng)根上的滋養(yǎng)血管,發(fā)生功能障礙、痙攣,最后發(fā)生繼發(fā)性缺血,導(dǎo)致感覺根脫髓鞘病變,而引起三叉神經(jīng)痛。
2、壓迫學(xué)說
三叉神經(jīng)系統(tǒng)感覺根的某一處,受到各種原因的壓迫或牽拉所致三叉神經(jīng)痛。機(jī)械性壓迫三叉神經(jīng),即腦底動(dòng)脈和小腦上動(dòng)脈對(duì)三叉神經(jīng)根的壓迫,是引起疼痛的一重要原因,也是最常見的原因。
3、牙合系統(tǒng)紊亂學(xué)說
牙合關(guān)系的紊亂可使關(guān)節(jié)周圍的肌群痙攣、肌功能障礙,形成一種小量的異常沖動(dòng),并不斷向中樞傳遞,使中樞失去了動(dòng)態(tài)平衡,而發(fā)生功能紊亂,出現(xiàn)三叉神經(jīng)痛。
4、缺血學(xué)說
三叉神經(jīng)系統(tǒng)缺血,使該系統(tǒng)局部營養(yǎng)不良,從而降低了神經(jīng)活力和局部的抵抗力;再在其他因素的作用下,三叉神經(jīng)可出現(xiàn)疼痛。
5、中樞病因?qū)W說
三叉神經(jīng)系統(tǒng)中樞部的腦內(nèi)核團(tuán)、丘腦及大腦機(jī)能障礙并發(fā)生器質(zhì)性病變,而導(dǎo)致三叉神經(jīng)痛。皰疹和單純皰疹病毒感染侵襲支配三叉神經(jīng)的大腦皮層時(shí),可引起三叉神經(jīng)疼痛發(fā)作。
6、變態(tài)反應(yīng)學(xué)說
有人認(rèn)為原發(fā)性三叉神經(jīng)痛是因神經(jīng)生理性和化學(xué)性的機(jī)能紊亂所致。組胺樣物質(zhì)大量吸收入血,隨血循環(huán)達(dá)三叉神經(jīng)根部及半月神經(jīng)節(jié),引起該部組織水腫,壓迫和刺激三叉神經(jīng)而引起疼痛發(fā)作。