以丟失鈉鹽為主要表現(xiàn)的腎臟疾病，一般每日尿中排出氯化鈉在10g以上。
幾乎各種慢性腎臟疾病到后期均有不同程度的保留鈉鹽能力減退，但不稱(chēng)為失鈉性腎炎。腎小管為回吸收鈉鹽主要部位,若發(fā)生病變,如髓襻升支原段或遠(yuǎn)端小管，則可發(fā)生氯化鈉從尿中大量喪失。因此起病原因以腎小管間質(zhì)疾病居多，如腎盂腎炎、各種原因引起的間質(zhì)性腎炎、多囊腎、腎髓質(zhì)囊腫病以及梗阻性腎病等，由腎小球疾病誘發(fā)的少見(jiàn)。
由于鈉鹽的喪失導(dǎo)致細(xì)胞外液及血容量減少，病人呈現(xiàn)體重減輕、皮膚喪失彈性、血壓偏低、易出現(xiàn)昏厥。幼年者生長(zhǎng)發(fā)育延遲;化驗(yàn)檢查血清鈉、氯常降低而尿鈉、氯排泄增加可達(dá)每日30g以上,血紅細(xì)胞、血紅蛋白濃度及尿素氮可因血液濃縮而升高，醛固酮分泌因失鈉而增多，此外患者可有其他腎小管功能紊亂表現(xiàn)如氨基酸尿、腎小管性酸中毒和尿濃縮功能不良等。內(nèi)生肌酐清除率視腎臟毀壞程度及失鈉的嚴(yán)重度決定，多數(shù)有中度以上減退，治療除針對(duì)病因外，主要針對(duì)癥狀，根據(jù)失鹽的程度補(bǔ)給氯化鈉(口服或注射)，同時(shí)糾正其他電解質(zhì)及水的紊亂。