腎動脈狹窄病變輕重不等，從明顯的腎動脈狹窄至臨床上查不出來的腎動脈小支病變。狹窄嚴重者可引起腎灌流損害，腎小球濾過率(GFR)下降，導致鈉水潴留、細胞外液容量增加、高血壓和腎衰等。病變較輕者，腎灌流損害不明顯，GFR 可以沒有什么變化，即便如此，也可以出現高血壓。大動脈炎為主動脈及主要分支的慢性非特異性炎癥，累及腎動脈造成狹窄及腎缺血，好發(fā)于30 歲以下女性。腎動脈肌纖維結構不良，病變多位于腎動脈遠端2/3及其分支，以青中年婦女多見。
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