類風(fēng)濕的早期診斷標(biāo)準(zhǔn)有哪些?類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎(RA)簡稱類風(fēng)濕,是以慢性、對(duì)稱性、多滑膜關(guān)節(jié)炎和關(guān)節(jié)外病變(皮下結(jié)節(jié)、心包炎、胸膜炎、肺炎、周圍神經(jīng)炎等)為主要臨床表現(xiàn)的,病因未明的,尚無特異性診斷指標(biāo)的自身免疫炎性疾病。其突出的臨床表現(xiàn)為反復(fù)發(fā)作的對(duì)稱性的多發(fā)性小關(guān)節(jié)炎,以手、腕、足等關(guān)節(jié)最常受累;早期呈現(xiàn)紅、腫、熱、痛和功能障礙,晚期關(guān)節(jié)可出現(xiàn)不同程度的強(qiáng)硬和畸形,并有骨和骨骼肌萎縮,是一種致殘率較高的疾病。從病理改變的角度來看,類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎是一種主要累及關(guān)節(jié)滑膜(以后可波及到關(guān)節(jié)軟骨、骨組織、關(guān)節(jié)韌帶和肌腱),其次為漿膜、心、肺及眼等結(jié)締組織的廣泛性炎癥性疾病。所以,病人除了有以上關(guān)節(jié)炎的表現(xiàn)外,還可有其他全身性表現(xiàn),如發(fā)熱、疲乏無力、體重減輕、皮下結(jié)節(jié)、心包炎、胸膜炎、周圍神經(jīng)病變、眼病變、動(dòng)脈炎等。由此可知,所謂的類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎并非只是關(guān)節(jié)發(fā)生了炎癥病變,而是全身性的廣泛性病變。 早期類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎患者經(jīng)過積極治療,多數(shù)病例可使病變完全消失,通常將這種治愈稱為臨床緩解。美國風(fēng)濕病協(xié)會(huì)提出的類風(fēng)濕的早期診斷標(biāo)準(zhǔn)緩解情況如下:
(1) 晨僵不超過15分鐘
(2) 無疲乏感
(3) 無關(guān)節(jié)疼痛
(4) 關(guān)節(jié)無壓痛
(5) 關(guān)節(jié)或軟組織無腫脹
(6) 血沉男性小于20mm/h,女性小于30mm/h。
上述六項(xiàng)中符合五項(xiàng)或五項(xiàng)以上者,定為臨床緩解。要達(dá)到以上臨床緩解的標(biāo)準(zhǔn),關(guān)鍵在于早期確立診斷,早期進(jìn)行正確治療,并堅(jiān)持長期治療。那種有病亂投醫(yī),盼望什么靈丹妙藥能在幾天內(nèi)把病治好的想法,不僅治不好類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎,反而貽誤了治療時(shí)機(jī),會(huì)造成終身殘疾您正在閱讀的是:類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎能否治愈關(guān)鍵在于早期確診。