類風濕關節(jié)炎的診斷有時候是會出現錯誤或者偏差的,這主要是因為患者的病情描述不正確,或者進行了錯誤的診斷,或者診斷本身出現了問題等。所以類風濕關節(jié)炎的診斷需要患者和大夫的密切配合才可以。需要注意以下事項。
要想正確的診斷類風濕關節(jié)炎,一般需要通過患者的癥狀來進行先期判斷。多區(qū)域關節(jié)炎:3個或3個以上區(qū)域(指間關節(jié)、掌指關節(jié)、腕、肘、膝、踝及跖趾關節(jié)等)出現關節(jié)炎,且同時有軟組織腫脹、積液或疼痛。晨僵:晨起時關節(jié)及其周圍僵硬感至少持續(xù)1小時(病程6周或以上)。手關節(jié)炎:腕、掌指或近端指間關節(jié)炎中,至少有一個關節(jié)腫脹及疼痛(6周或以上)。類風濕結節(jié):醫(yī)生能觀察到在骨突部位,伸肌表面或關節(jié)周圍有皮下結節(jié)。對稱性關節(jié)炎:兩側關節(jié)同時受累(雙側近端指間關節(jié)、掌指關節(jié)及跖趾關節(jié)受累時,不一定對稱),病程6周或以上。
不但要看癥狀,更要看正規(guī)的檢查的結果,比較常見的是X線檢查:早期類風濕關節(jié)炎X線表現為關節(jié)周圍軟組織腫脹,關節(jié)附近輕度骨質疏松;中后期可表現為關節(jié)間隙狹窄,關節(jié)破壞、關節(jié)脫位或融合,并有骨質侵蝕或病變關節(jié)有明確的骨質脫鈣。類風濕因子陽性:任何檢測方法證明血清類風濕因子含量異常(正常人群中的陽性率小于5%)。
所以,類風濕關節(jié)炎的診斷一般是不存在太大困難的,主要是如果進行了不正確的診斷,有可能做出不正確的結論。所以患者在就診時一定要將自己的病情說清楚,避免對大夫造成誤導的現象。