老爛腿是很常見的疾病,任何人群都有可能患上老爛腿,該病多發(fā)生于長(zhǎng)期站立、負(fù)重行走,伴有下肢靜脈曲張的患者。醫(yī)學(xué)上把老爛腿的臨床診斷分為了五級(jí)。老爛腿的治療方法應(yīng)堅(jiān)持以防為主,防治結(jié)合的原則(一級(jí)預(yù)防);則以未病先防為原則,(二級(jí)預(yù)防)如已發(fā)生,應(yīng)積極治療,防止病變發(fā)展并爭(zhēng)取其逆轉(zhuǎn)已發(fā)生并發(fā)癥者,(三級(jí)預(yù)防)及時(shí)治療,防止其惡化,延長(zhǎng)病人壽命。
正確鑒別老爛腿的方法
0級(jí):皮膚無開放性病灶
表現(xiàn)為肢端供血不足,顏色紫紺或蒼白,肢端發(fā)涼、麻木、感覺遲鈍或喪失。肢端刺痛或灼痛,常伴有足趾或足的畸形等。
一級(jí):肢端皮膚有開放性病灶
水皰、血皰、雞眼或胼胝,凍傷或燙傷及其他皮膚損傷所引起的淺表潰瘍,但病灶尚未波及深部組織。
二級(jí):感染病灶已侵犯深部肌肉組織
常有輕度蜂窩組織炎,多發(fā)性膿灶及竇道形成,或感染沿肌間隙擴(kuò)大,造成足底、足背貫通性潰瘍或壞疽,膿性分泌物較多,足或指趾皮膚灶性干性壞疽,但肌腱韌帶尚無破壞。
三級(jí):肌腱韌帶組織破壞
蜂窩組織炎融合形成大膿腔,膿性分泌物及壞死組織增多,足或少數(shù)足趾干性壞疽,但骨質(zhì)破壞尚不明顯。
四級(jí):嚴(yán)重感染已造成骨質(zhì)破壞
骨髓炎,骨關(guān)節(jié)破壞或已形成假關(guān)節(jié),部分足趾或部分手足發(fā)生濕性或干性嚴(yán)重壞疽或壞死。
五級(jí):足的大部或全部感染或缺血
導(dǎo)致嚴(yán)重的濕性或干性壞疽,肢端變黑,常波及踝關(guān)節(jié)及小腿。
溫馨提示:老爛腿合并濕疹,若合并濕疹時(shí)應(yīng)及時(shí)治療。避免抓破感染引起潰瘍或加重。
【參考文獻(xiàn):《疼痛治療手冊(cè)》《皮膚病的治療與自療》】