“老爛腿”是下肢靜脈曲張的晚期的并發(fā)癥,由于迂曲的靜脈導(dǎo)致血流動(dòng)力學(xué)干煸,加重了靜脈瓣膜的炎癥病變,使得血流緩慢,阻滯、淤血,造成局部皮膚阻滯缺血、缺氧和壞死。老爛腿嚴(yán)重的時(shí)候?qū)е禄颊呓刂?/p>
中醫(yī)學(xué)上確診老爛腿:主要是“四診”,(即望、聞、問(wèn)、切)是我國(guó)傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)檢查疾病的基本方法,是中醫(yī)臨床辨證施治的重要依據(jù)。
物理檢查方法:以發(fā)病情況為主要診斷依據(jù)。包括肢體疼痛、肢體皮膚顏色和溫度、腫脹程度、游走性血栓性淺靜脈炎、肢體營(yíng)養(yǎng)障礙、動(dòng)脈搏動(dòng)情況、潰瘍和壞疽等。
老爛腿的特點(diǎn)是經(jīng)久難以收口,或雖經(jīng)久收口,每易因損傷而復(fù)發(fā),是外科常見(jiàn)病、多發(fā)病。本病經(jīng)常并發(fā)于下肢靜脈曲張的病人,因長(zhǎng)時(shí)間站立工作或負(fù)擔(dān)重物,復(fù)因下肢皮膚受到損傷、蟲(chóng)咬以及濕疹等誘發(fā),好發(fā)于小腿下1/3處,內(nèi)側(cè)多于外側(cè),本病反復(fù)發(fā)作,發(fā)作時(shí)先癢后痛,繼則破潰形成創(chuàng)面;少數(shù)多年不愈的潰瘍,創(chuàng)口呈菜花狀時(shí),多為癌變征象。醫(yī)學(xué)認(rèn)為由于下肢靜脈血液倒流性疾病以及血液回流障礙性疾病導(dǎo)致瓣膜損害后均出現(xiàn)下肢靜脈高壓,繼而使皮下毛細(xì)血管周?chē)睦w維蛋白沉積形成氧和其他營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)的彌散屏障是靜脈性潰瘍的主要病理基礎(chǔ);同時(shí)血液纖溶活性降低使得清除纖維蛋白的能力減退,在二者共同作用下,皮膚營(yíng)養(yǎng)狀況不斷惡化,最終形成潰瘍。
關(guān)于靜脈曲張的治療方法的知識(shí)還有很多,關(guān)鍵在于患者及時(shí)地向醫(yī)生反映自己的身體狀況,及時(shí)發(fā)現(xiàn),才有利于治療。