發(fā)病原因：
水痘-帶狀皰疹病毒感染：
水痘-帶狀皰疹病毒與單純皰疹病毒同屬皰疹病毒(herpesvirus)亞科，病毒在宿主體內(nèi)長(zhǎng)期潛伏，發(fā)病時(shí)表現(xiàn)為全身或局部皮膚黏膜的皰疹性損害，易于復(fù)發(fā)為其共同特征，水痘-帶狀皰疹病毒為直徑大約150～200nm的球形病毒顆粒，外有雙層類(lèi)脂蛋白包膜，水痘-帶狀皰疹病毒只有一種血清型，人類(lèi)是唯一的自然宿主，水痘-帶狀皰疹病毒VZV對(duì)體外環(huán)境的抵抗力較弱，在干燥的皰疹痂殼內(nèi)很快就失去活性;但在皰疹液中，可貯于-65℃長(zhǎng)期存活，病毒可用人胚纖維細(xì)胞進(jìn)行體外培養(yǎng)，但不能在雞胚等一般動(dòng)物組織中生長(zhǎng)。
易感人群：
普遍易感，但學(xué)齡前兒童發(fā)病最多，6個(gè)月以內(nèi)的嬰兒由于獲得母體抗體，發(fā)病較少，妊娠期間患水痘可感染胎兒，病后獲得持久免疫，但可發(fā)生帶狀皰疹。
傳染源：
水痘患者為主要傳染源，自水痘出疹前1～2天至皮疹干燥結(jié)痂時(shí)，均有傳染性，易感兒童接觸帶狀皰疹患者，也可發(fā)生水痘，但少見(jiàn)。
發(fā)病機(jī)制
病毒侵入上呼吸道的上皮細(xì)胞內(nèi)復(fù)制，然后進(jìn)入血流，到達(dá)白細(xì)胞內(nèi)復(fù)制后大量進(jìn)入血流形成病毒血癥，病毒散布于全身各器官組織，引起全身病變，皮膚病變主要為棘狀細(xì)胞層的細(xì)胞水腫變性，胞核分裂成多核巨細(xì)胞，核內(nèi)有嗜酸性包涵體形成，隨后細(xì)胞液化，單房性薄壁水皰形成，早期皰疹液標(biāo)本于電鏡下觀察可見(jiàn)內(nèi)含大量病毒，由于炎癥細(xì)胞增多及混入脫落的組織細(xì)胞殘屑，皰疹液可逐漸變得混濁，亦可呈膿皰樣外觀，皰疹周?chē)捌湎虏空嫫そM織充血，形成環(huán)繞皰疹基底部的線狀紅暈，晚期皰疹液中的病毒含量減少，由于病變表淺，愈合后一般不遺留瘢痕，眼，鼻，口，咽等部位的黏膜亦可有皰疹形成，且易破潰形成潰瘍，但易于愈合，與此同時(shí)，水痘患者的多種組織中可發(fā)生變態(tài)反應(yīng)性炎癥，包括肺，肝，脾，腎上腺，胃腸道，心肌，胰腺，血管內(nèi)皮及大腦組織等，水痘性肺炎患者的肺部組織呈廣泛的間質(zhì)性炎癥，有散在灶性壞死炎變區(qū);肺泡可出血，肺泡與細(xì)支氣管內(nèi)含纖維蛋白性滲出物，紅細(xì)胞及有包涵體的多核巨細(xì)胞，肺間質(zhì)與細(xì)支氣管周?chē)袉魏思?xì)胞浸潤(rùn)，在水痘性腦炎患者，可見(jiàn)腦組織有變性壞死，點(diǎn)狀出血，間質(zhì)血管周?chē)撍枨市愿淖兗澳X血管周?chē)馨图?xì)胞浸潤(rùn)現(xiàn)象。
【流行病學(xué)】
水痘傳染性強(qiáng)，患者為主要傳染源，出疹前1～2天至出疹后5天都有傳染性，兒童與帶狀皰疹患者接觸亦可發(fā)生水痘，因二者病因同一，傳播途徑主要是呼吸道飛沫或直接接觸傳染，也可接觸污染的用物間接待染。
本病以冬春季發(fā)病為主，主要為2～10歲的兒童發(fā)病，人群普遍易感，但一次發(fā)病可終身免疫。
1、傳播途徑 主要通過(guò)飛沫和直接接觸傳播，在近距離，短時(shí)間內(nèi)也可通過(guò)健康人間接傳播。
2、流行特征 全年均可發(fā)生，冬春季多見(jiàn)，本病傳染性很強(qiáng)，易感者接觸患者后約90%發(fā)病，故幼兒園，小學(xué)等幼兒集體機(jī)構(gòu)易引起流行。