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手術(shù)治療卵巢癌有哪些原則

    卵巢癌嚴(yán)重危害女性健康,手術(shù)是卵巢癌的常見治療方法,掌握好其治療原則可以提高治愈率和患者的生存率。手術(shù)治療卵巢癌有哪些原則呢?

  手術(shù)時應(yīng)先探查腹腔,明確病變范圍,有無淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移等,卵巢癌手術(shù)既強調(diào)首次手術(shù)徹底性,又要避免不必要的過分?jǐn)U大手術(shù),常規(guī)手術(shù)范圍應(yīng)為全子宮及雙附件切除術(shù)再加大網(wǎng)膜切除術(shù),術(shù)后一定嚴(yán)密隨訪。

  卵巢癌Ⅰ期的年輕患者要求保留生育功能,且僅行單側(cè)附件切除者應(yīng)具備以下條件:1.腫瘤僅限ⅠA期,周圍組織無粘連;2.對側(cè)卵巢探查、活檢正常,無癌變跡象;3.腫瘤類型屬非透明細(xì)胞癌。

 ?、?、Ⅲ和Ⅳ期癌的手術(shù)范圍除和Ⅰ期癌基本相同,需要徹底清掃腹主動脈和盆腔淋巴結(jié),以免日后造成癌腫擴散、轉(zhuǎn)移。若病情允許應(yīng)盡量將盆腔、腹腔內(nèi)直徑大于2cm的轉(zhuǎn)移瘤切除。殘存的較小病灶若不能行根治術(shù)則需術(shù)后進行化療或盆腔腹腔放療根除。

  Tips:卵巢癌的分期

 ?、衿谀[瘤局限于一側(cè)或雙側(cè)卵巢;

  Ⅱ期腫瘤累及一側(cè)或雙側(cè)卵巢,伴盆腔轉(zhuǎn)移;

  Ⅲ期腫瘤累及一側(cè)或雙側(cè)卵巢,伴病理證實的盆腔外腹膜轉(zhuǎn)移和區(qū)域性淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,包括腹主動脈旁、盆腔和腹腔股溝淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移;

  Ⅳ期發(fā)生遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移,胸水如有癌細(xì)胞為Ⅳ期,肝實質(zhì)轉(zhuǎn)移為Ⅳ期。

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