顱內腫瘤又叫腦瘤,該疾病對于我們的健康威脅很大,雖然很多人經過手術后可以穩(wěn)住病情,但是給患者的健康帶來的隱患還是很大的,下面我們一起看看關于該疾病的診斷鑒別。
檢查項目
腦電圖檢查
對大腦半球生長快的腦瘤具有定位價值,可看到病側的波幅降低,頻率減慢70年代后發(fā)展的腦電地形圖可以用圖形的方式顯示顱內病變的部位和范圍,對腦瘤的診斷比常規(guī)腦電圖敏感,其主要表現(xiàn)為腫瘤區(qū)及腫瘤區(qū)周圍的慢波功率異常,是CT檢查前一種有效的篩選方法。
眼底檢查
觀察有否視神經乳頭水腫b視神經乳頭水腫是顱內壓增高的體征,與頭痛、嘔吐并稱為顱內壓增高的“三證”,但僅見于四分之一患者,所以不能簡單地以眼檢查陰性而排除腦瘤的可能。
頭顱X片
頭顱X片有助于了解有無顱內壓增高,顱骨的局部破壞或增生,蝶鞍有無擴大,松果體鈣化的移位及腦瘤內病理性鈣化等,對定位、定性診斷都有幫助,但x線攝片的陽性率不足三分之一,故不能因攝片陰性而排除腦瘤。
腦部CT檢查
腦部CT對腦瘤的檢出率可達90%以上,對病變大小、形態(tài)、數(shù)目、位置、密度和性質易于顯示,且解剖關系明確,是目前腦瘤的主要診斷方法。
生化檢查
對垂體瘤病人,尤其是垂體前葉激素分泌過多的病人,可通過血生化檢查,分別檢測泌乳素、生長激素、促腎上腺皮質激素、促甲狀腺激素、促性腺激素等,以明確垂體病性質,其中以泌乳素瘤最常見,約占50%,其次是生長激素腺瘤,促腎上腺皮質激素腺瘤。
磁共振成像(MRI)
MRI顯示出絕大多數(shù)的顱內腫瘤及瘤周水腫,可精確顯示腫瘤的位置、大小和形態(tài)。它是CT的一個重要附加檢查手段,特別是對緊靠骨的顱底、腦干的腫瘤,如天幕上良性星形細胞瘤可顯示自質異常,彌補了CT無異常發(fā)現(xiàn)的漏診,因此,MRI更適于早期診斷。
腦腫瘤鑒別診斷:
1、腦膿腫:病程多為急性及亞急性,繼發(fā)于腦鄰近組織(耳源性,外傷性)或軀體其他部位有感染灶,常有胃冷發(fā)熱、嘔吐、腦膜刺激癥狀、血及腦脊液白血球增多,容易鑒別。對慢性腦膿腫鑒別較難,CT、MRI檢查可作鑒別。