隨著人們生活水平不斷提高,我國(guó)已步入老齡社會(huì),老年腦腫瘤病人越來越多。由于老年人多有不同程度的腦萎縮,使顱內(nèi)“剩余空間”增大,當(dāng)腫瘤較小時(shí),顱內(nèi)足以為腫瘤生長(zhǎng)提供充裕的空間,以致在較長(zhǎng)時(shí)間內(nèi)患者不會(huì)出現(xiàn)顱內(nèi)壓增高(即頭痛、惡心、嘔吐)等癥狀。
1、老年人腦腫瘤易誤診為腦血管病
隨著人們生活水平不斷提高,我國(guó)已步入老齡社會(huì),老年腦腫瘤病人越來越多。由于老年人多有不同程度的腦萎縮,使顱內(nèi)“剩余空間”增大,當(dāng)腫瘤較小時(shí),顱內(nèi)足以為腫瘤生長(zhǎng)提供充裕的空間,以致在較長(zhǎng)時(shí)間內(nèi)患者不會(huì)出現(xiàn)顱內(nèi)壓增高(即頭痛、惡心、嘔吐)等癥狀。而腦腫瘤與腦血管病臨床表現(xiàn)相似,一旦老年人出現(xiàn)人格行為改變,如反應(yīng)遲鈍、思維邏輯混亂、隨地大小便、生活懶散、記憶力減退、語言不清,甚至偏癱等,往往被誤診為腦動(dòng)脈硬化和腦血栓。而腫瘤的首診首治至關(guān)重要,它直接關(guān)系著患者今后的生存質(zhì)量,錯(cuò)過治療時(shí)機(jī)延誤病情,會(huì)造成患者終身遺憾。據(jù)我院最新統(tǒng)計(jì),在近兩年收治的55歲以上200余例腦瘤病人中約有30%入院前曾以腦血管病治療經(jīng)歷。
2、垂體瘤易誤診為眼病或內(nèi)分泌疾病
垂體瘤早期無任何癥狀,不易被發(fā)現(xiàn),隨著病情的發(fā)展可出現(xiàn)內(nèi)分泌癥狀及視力視野的變化,內(nèi)分泌癥狀主要表現(xiàn)為閉經(jīng)、泌乳、不孕等。只有當(dāng)腫瘤生長(zhǎng)巨大時(shí)才會(huì)出現(xiàn)高顱壓癥狀。僅表現(xiàn)為視力下降的垂體瘤患者一般最初都就治于眼科,相當(dāng)一部分病人曾按眼底疾病如視神經(jīng)炎、視神經(jīng)萎縮等治療,而表現(xiàn)為停經(jīng)、泌乳的垂體瘤患者常去婦科、乳腺科或內(nèi)分泌科診治。只有當(dāng)治療效果不滿意或病情進(jìn)一步加重時(shí)才行頭部CT或MRI檢查,而此時(shí)腫瘤已長(zhǎng)的很大,給治療帶來很大困難。
3、聽神經(jīng)瘤易誤診為神經(jīng)性耳聾
聽神經(jīng)瘤早期主要表現(xiàn)為耳鳴、聽力減退,容易被忽視。相當(dāng)一部分病人首先就診于耳鼻喉科,常被診斷為神經(jīng)性耳聾,這樣就延誤了腫瘤的治療,此種情況多見于老年人。聽神經(jīng)瘤患者早期采取手術(shù)或射波刀的治療即可恢復(fù)聽覺,取得滿意的治療效果。
4、小腦或腦干腫瘤誤診為頸椎病
小腦或腦干腫瘤常表現(xiàn)為眩暈、頸部不適和肢體麻木等,易被誤診為頸椎病?;颊叱2捎盟幬?、頸牽引及中醫(yī)按摩等不恰當(dāng)?shù)闹委?,延誤了病情。