卵巢囊腫是威脅婦女生命最嚴(yán)重惡性腫瘤治愈。很多卵巢囊腫患者之所以病情惡化癌變,都是因?yàn)檠诱`了卵巢囊腫的治療時(shí)期,所以說及時(shí)治療是保證患者痊愈的關(guān)鍵。如果囊腫較大或出現(xiàn)急腹癥時(shí),首先要弄清囊腫的性質(zhì),是生理性的還是病理性,是良性的還是惡性的。以便及時(shí)采取有效地治療方法。治療卵巢囊腫的方法主要包括手術(shù)治療、放射治療以及化療。
良性卵巢囊腫的手術(shù)治療
(1)附件及全子宮切除。發(fā)生于近絕經(jīng)期或絕經(jīng)期婦女的一側(cè)或雙側(cè)卵巢囊腫,患者全身情況不能勝任,均以行雙側(cè)附件及全子宮切除為宜,但會嚴(yán)重影響內(nèi)分泌失調(diào)。
(2)卵巢囊腫切除術(shù)。此種患者多無月經(jīng)障礙,甚至有合并妊娠者,有的一側(cè)腫瘤較顯著,則可行患側(cè)輸卵管卵巢切除術(shù)。
(3)輸卵管卵巢切除術(shù)。一側(cè)卵巢囊腫發(fā)生于年齡較大(45歲以上)患者之雙側(cè)卵巢囊腫多行一側(cè)或雙側(cè)輸卵巢切除術(shù),患者周身情況不能勝任或炎癥嚴(yán)重者常行全子宮切除術(shù),值得注意的是關(guān)于較大卵巢囊腫的手術(shù)處理,應(yīng)不計(jì)切口大小,以完整切除為宜,以免破患者脈搏內(nèi)容物溢入腹腔或切口,術(shù)中要注意患者脈搏呼吸,血壓的變動,必要時(shí)加速輸液或輸血,輸氧,更要預(yù)防早期發(fā)現(xiàn)急性胃擴(kuò)張,麻痹性腸梗阻以及由此而引起的水,電解質(zhì)平衡失調(diào)與血液化學(xué)改變。
不能切除的卵巢囊腫的治療
(1)疼痛。為患者最大的痛苦,可先用一般止痛藥,如阿斯匹林,可待因,仍無效,再交替給度冷丁,嗎啡,但易成癮,用任何止痛劑易均無效者可試用酒精注入脊髓膜腔。
(2)腹水。每次排盡腹水后還可通過導(dǎo)管給藥,但須注意腹水中含有大量蛋白類,大量排液應(yīng)及時(shí)補(bǔ)充營養(yǎng)。
(3)腸或輸尿管梗阻。如患者一般情況好,可施行結(jié)腸腹壁,造口術(shù)或輸尿管移植術(shù),可解除患者的排泄障礙及由此引起的水電平衡紊亂,酸中毒等。
卵巢囊腫并發(fā)癥的手術(shù)治療
(1)卵巢囊腫與腹膜予泛粘連。多見于巨大卵巢囊腫誤診為巨量腹水,曾經(jīng)反復(fù)多次腹腔穿刺放液或卵巢囊腫感染者。
(2)卵巢囊腫合并感染。若徑一段時(shí)期應(yīng)用抗感染,藥物,體濕仍不下降或局部癥狀更加嚴(yán)重者,即宜剖腹切除腫瘤,以清除感染灶,往往癥狀能迅速消退。
(3)卵巢囊腫蒂扭轉(zhuǎn)。確診后需緊急手術(shù),先肌肉注射鎮(zhèn)痛劑,如度冷丁,不論患者年齡大小,以行患側(cè)附件切除術(shù)為宜。
(4)卵巢囊腫破裂。應(yīng)及早剖腹探查,因囊腫的內(nèi)容物溢入腹腔,不論其為良,惡性,均有接種植的可能故應(yīng)充分部洗腹腔及切口。
溫馨提示:卵巢是卵子發(fā)育、成熟、排出的場所,若卵巢遭受到破壞,必然會使卵子排出受損,導(dǎo)致不孕。卵巢囊腫對懷孕是有一定影響的,所以女性朋友發(fā)現(xiàn)患上了卵巢囊腫,要及時(shí)的治療才能保證疾病能夠快速恢復(fù)。