在我們的身邊其實(shí)有著很多的腎積水患者的,其實(shí)這種疾病對(duì)人們的傷害非常大的,所以一旦是發(fā)現(xiàn)自己患上了這種疾病,積極的治療是非常必要的,在對(duì)腎積水進(jìn)行治療的時(shí)候是有很多的事項(xiàng)需要我們注意的,而且還必須對(duì)腎積水的各種癥狀有著詳細(xì)的認(rèn)識(shí),下面我們就對(duì)此作出詳細(xì)的介紹。
腎積水的原因分先天性與后天性兩種以及泌尿系外與下尿路病因造成的腎積水。
(一)先天性的阻塞病因有
①節(jié)段性的無功能:由于腎盂輸尿管交界處或上段輸尿管有節(jié)段性的肌肉缺如發(fā)育不全或解剖結(jié)構(gòu)紊亂影響了此段輸尿管的正常蠕動(dòng)造成動(dòng)力性的阻塞此種病變?nèi)绨l(fā)生在輸尿管膀胱入口處則形成先天性巨輸尿管后果為腎輸尿管擴(kuò)張與積水②內(nèi)在性輸尿管狹窄:大多發(fā)生在腎盂輸尿管交界處狹窄段通常為1~2mm也可長達(dá)1~3cm,產(chǎn)生不完全的阻塞和繼發(fā)性扭曲在電子顯微鏡下可見在阻塞段的肌細(xì)胞四周及細(xì)胞中間有過度的膠原纖維久之肌肉細(xì)胞被損害形成以膠原纖維為主的無彈性的狹窄段阻礙了尿液的傳送而形成腎積水③輸尿管扭曲粘連束帶或瓣膜橛結(jié)構(gòu)此可為先天性也可能為后天獲得常發(fā)生在腎盂輸尿管交界處輸尿管腰段兒童與嬰兒幾乎占2/3④異位血管壓迫約1/3為異位的腎門血管位于腎盂輸尿管交界處的前方其他有蹄鐵形腎和胚胎發(fā)育時(shí)腎臟旋轉(zhuǎn)受阻等⑤輸尿管高位開口:可以是先天性的也可因腎盂四周纖維化或膀胱輸尿管回流等引起無癥狀腎盂擴(kuò)張導(dǎo)致腎盂輸尿管交界部位相對(duì)向上遷移在術(shù)中不能發(fā)現(xiàn)狹窄⑥先天性輸尿管異位囊腫雙輸尿管等
(二)后天獲得性阻塞
?、傺装Y后或缺血性的疤痕導(dǎo)致局部固定②膀胱輸尿管回流造成輸尿管扭曲加之輸尿管四周纖維化后終極形成腎盂輸尿管交界處或輸尿管的阻塞③腎盂與輸尿管的腫瘤息肉等新生物可為原發(fā)也可能為轉(zhuǎn)移性④異位腎臟(游走腎)⑤結(jié)石和外傷及外傷后的疤痕狹窄
(三)外來病因造成的阻塞
外來病變?cè)斐傻淖枞▌?dòng)脈靜脈的病灶;女性生殖系統(tǒng)病變;盆腔的腫瘤炎癥;胃腸道病變;腹膜后病變(包括腹膜后纖維化膿腫出血腫瘤等)(四)下尿路的各種疾病造成的阻塞如前列腺增生膀胱頸部攣縮尿道狹窄腫瘤結(jié)石甚至于包莖等也都會(huì)造成上尿路排空困難而形成腎積水。