大部分的人都會認為只要和腎臟有關(guān)系的疾病都是十分重要的,需要特別注意。的確也是如此,腎臟是人體極為重要的器官之一,因此腎臟疾病不容忽視。因此很多腎積水患者也對自己的病情十分重視,積極去了解腎積水的病因。那么為什么患者要去了解是哪些因素導(dǎo)致的腎積水呢?主要是因為充分了解腎積水的病因,可以有效的預(yù)防腎積水并且在治療腎積水方面有很大幫助。
腎病專家指出,腎積水的病因分先天性與后天性兩種,以及泌尿系外與下尿路病因造成的腎積水。其主要原因有如下幾點:
腎積水的病因
一、先天性的梗阻
a) 節(jié)段性的無功能:由于腎盂輸尿管交界處或上段輸尿管有節(jié)段性的肌肉缺如、發(fā)育不全或解剖結(jié)構(gòu)紊亂,影響了此段輸尿管的正常蠕動,造成動力性的梗阻。
b) 內(nèi)在性輸尿管狹窄:大多發(fā)生在腎盂輸尿管交界處,狹窄段通常為1-2mm,也可長達1-3cm,產(chǎn)生不完全的梗阻和繼發(fā)性扭曲。在電子顯微鏡下可見在梗阻段的肌細胞周圍及細胞中間有過度的膠原纖維,久之肌肉細胞被損害,形成以膠原纖維為主的無彈性的狹窄段阻礙了尿液的傳送而形成腎積水。
c) 輸尿管扭曲、粘連、束帶或瓣膜橛結(jié)構(gòu),此可為先天性也可能為后天獲得,常發(fā)生在腎盂輸尿管交界處、輸尿管腰段,兒童與嬰兒幾乎占66%。
d) 異位血管壓迫約33%,為異位的腎門血管,位于腎盂輸尿管交界處的前方。其他有蹄鐵形腎和胚胎發(fā)育時腎臟旋轉(zhuǎn)受阻等。
e) 輸尿管高位開口:可以是先天性的,也可因腎盂周圍纖維化或膀胱輸尿管回流等引起無癥狀腎盂擴張,導(dǎo)致腎盂輸尿管交界部位相對向上遷移,在術(shù)中不能發(fā)現(xiàn)狹窄。
f) 先天性輸尿管異位、囊腫、雙輸尿管等。
二、后天性梗阻
a) 炎癥后或缺血性的疤痕導(dǎo)致局部固定。
b) 膀胱輸尿管回流造成輸尿管扭曲,加之輸尿管周圍纖維化后最終形成腎盂輸尿管交界處或輸尿管的梗阻。
c) 腎盂與輸尿管的腫瘤、息肉等新生物,可為原發(fā)也可能為轉(zhuǎn)移性。
d) 異位腎臟(游走腎)。
e) 結(jié)石和外傷及外傷后的疤痕狹窄。
三、外來病因梗阻
外來病變造成的梗阻包括動脈、靜脈的病灶;女性生殖系統(tǒng)病變;盆腔的腫瘤、炎癥;胃腸道病變;腹膜后病變(包括腹膜后纖維化、膿腫、出血、腫瘤等)。
四、下尿路的各種疾病造成的梗阻
如前列腺增生、膀胱頸部攣縮、尿道狹窄、腫瘤、結(jié)石甚至于包莖等,也都會造成上尿路排空困難而形成腎積水。
掌握腎積水的病因,在日常生活中有效的預(yù)防腎積水,如果患者出現(xiàn)腎積水,應(yīng)及時去醫(yī)院檢查,積極配合醫(yī)生的治療。